第三章社区预防保健与相关护理PPT.pptVIP

一、建立社区健康档案的目的和作用 1、了解社区居民卫生服务需求，评估社区居民的 健康问题。 2、提高全科医生团队的服务质量和服务效率。 3、评估社区卫生服务指标。 4、为医学教学、医学科研提供信息资料。 社区健康档案 个人健康档案 家庭健康档案 二、健康档案的种类 个人健康档案的格式 个人基本情况 健康体检 重点人群健康管理记录 其他医疗卫生服务记录 ※ 封面 ※ 封二 ※ 个人基本资料内容 ※ 健康问题目录 ※ 病情流程图 ※ 问题描述及进展记录 ※ 周期性健康检查记录 ※ 保健卡 第三章社区预防保健与护理 掌握社区预防与保健的内容和策略;社区健康档案的种类。 熟悉社区卫生服务常用的评价指标；社区健康档案的建立、保管和利用。 了解社区预防与保健的基本原则；建立社区健康档案的目的和作用。 学习目标 一、社区预防与保健的基本原则 以人群的健康为目标； 以社区为依托，家庭为单位； 以群体为对象，特殊人群为重点，群体与个体兼顾； 以综合性的措施实施社区预防保健； 决策必须是循征的，监测和评估必须是科学的。 案例 　李某：男，49岁,公司经理。在一次商务 会议上，突然手捂胸部跌倒在地，45分钟后 被送进了急诊室。心电图显示前导联ST段压 低3毫米，随即进行溶栓治疗，但病情发展为 室颤，抢救无效而死亡。 二、社区预防与保健的内容 （1）传染病的预防与控制 a 急性传染病的预防与控制 b 免疫接种 c 寄生虫病防治 d 病媒消毒 　 e 流动人口管理 二、社区预防与保健的内容 （2）慢性病管理 a 信息和检测 b 健康教育 　　 c 慢性病病人管理 在这冰山的顶尖是每年3200万心脑血管疾病患者 仍有大量未被发现的人由于高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、体育活动少和不合理的饮食结构而处于心脑血管疾病的危险之中 心脑血管疾病对人群健康的影响 在中国，高血压患者达1.34亿；每年新发脑卒中150万。 二、社区预防与保健的内容 （3）妇女保健 a 新婚保健 b 孕产系统保健 c 产后访视 d 妇女宫颈癌筛查 e 更年期保健 二、社区预防与保健的内容 （４）老年保健 a 建立健康档案 b 常见病的防治和合理用药 c 参与社区活动 d 正确的生活方式 二、社区预防与保健的内容 社区常见疾病的预防 儿童保健 卫生监督和协管 信息收集和报告 三、社区预防与保健策略 “三级预防”是社区预防与保健的重要策略 一级预防 亦称病因预防，是在疾病未发生时针对致病因素采取的措施，加强对病因的研究，减少危险因素的接触，是一级预防的根本。 三、社区预防与保健的策略 二级预防 亦称临床前期预防，即主要通过病例的筛查或者周期性的健康检查，在疾病的前期做好早发现、早诊断、早治疗的“三早”预防措施，以减轻疾病对机体功能的进一步影响或改善预后。 不行了！ 请照顾！ 长期照顾 对已患某些病者，采取及时的、有效的治疗措施，防止病情恶化，预防并发症和伤残。 　对已丧失劳动能力或残 废者，主要促使功能指导，尽量恢复身心康复。 （三）三级预防（临床预防） 针对临床病人 扁鹊三兄弟的故事 　根据典记，魏文王曾求教于 名医扁鹊：“你们家兄弟三人， 都精于医术，谁是医术最好的 呢？”扁鹊：“大哥最好，二哥 差些，我是三人中最差的一个。 ”魏王不解地说：“请你介绍的 详细些。” 　　 　扁鹊解释说：“大哥治病， 是在病情发作之前，那时候病人 自己还不觉得有病，但大哥就下 药铲除了病根，使他的医术难以 被人认可，所以没有名气，只是 在我们家中被推崇备至。 扁鹊三兄弟的故事 　二哥治病，是在病初起之 时，症状尚不十分明显，病人也 没有觉得痛苦，二哥就能药到病 除，使乡里人都认为二哥只是治 小病很灵。我治病，都是在病情 十分严重之时，病人痛苦万分， 病人家属心急如焚。此时，他们 看到我在经脉上穿刺，用针放 血，或在患处敷以毒药以毒攻 毒，或动大手术直指病灶，使重 病人病情得到缓解或很快治愈， 所以我名闻天下。”魏王大悟。 第二节 社区健康检查方法与社区卫生服务 常用的评价指标 一、社区健康普查 社区健康普查: 是指在社区的特定范围内，以社区不同的人群为 对象，以预防疾病、促进健康为目标，在规定的时间 内利用简易设备，进行有计划、有组织、有目的的健 康检查方法。 二、普查目的 了解社区居民的健康状况，进行有针对性的健康干预 早期发现病患及存在的危险因素，