第十节 排泄护理okPPT.ppt

第十节 排泄护理;一、 排尿的护理;（一）尿液的评估;1.正常尿液的观察;2.异常尿液的观察; ;2.异常尿液的观察;2.异常尿液的观察;（二）影响排尿的因素;（二） 影响排尿的因素;（三）排尿异常的护理;（三）排尿异常的护理;（三）排尿异常的护理;（三）排尿异常的护理;（三）排尿异常的护理;（三）排尿异常的护理;（三）排尿异常的护理;（三）排尿异常的护理;与排尿有关的护理技术;男性尿道 女性尿道 ;;; （四）导 尿 术; （四）导 尿 术; 四、导 尿 术;（1）初次消毒 （2）开包，倒消毒液 （3）铺洞巾 （4）整理，选择，润滑 （5）再次消毒 （6）插管 （7）放尿液 ;（6）插管：插入尿道4~6cm，见尿液流出后再插入1~2cm。 如需留尿标本，取中段尿5cm。 ; （四）导 尿 术;（1）初次消毒 （2）?（4）同女性患者导尿 （5）再次消毒 （6）插管 （7）放尿液 ;（6）插管：左手持无菌纱布包住并提起阴茎，使之与腹壁成60‘(使耻骨前弯消失．以利插管)。嘱病人张口呼吸，用另一止血钳持导尿管轻轻插入尿道20~22cm左右，见尿液流出后再插入2㎝。若插导尿管遇到阻力，可稍待片刻，嘱病人做深呼吸，再缓缓插入，切忌使用暴力。;3.【注意事项】;3.【注意事项】;（五）导尿管留置术;;（五）导尿管留置术;（五）导尿管留置术;（五）导尿管留置术;（五）导尿管留置术;（五）导尿管留置术;（五）导尿管留置术;（五）导尿管留置术;（五）导尿管留置术;二、 排便的护理;二、 排便的护理 ;二、排便的护理 ;二、 排便的护理 ; （3）颜色;（二）影响排便的因素;（二）影响排便的因素;（二）影响排便的因素;（二）影响排便的因素;（三）排便异常的护理;1.腹泻;1.腹泻;1.腹泻;（三）排便异常的护理;2.大便失禁;2.大便失禁;（三）排便异常的护理; 3.便秘;3.便秘;使用简易通便剂;使用简易通便剂;3.便秘;(四) 灌 肠 法;分　类; (1) 目的 1）软化和清除粪便，解除便秘及肠胀气。 2）清洁肠道，为某些手术、检查或分娩作准备。 3）稀释并清除肠道内的有害物质，减轻中毒。 4）灌入低温液体，为高热患者降温。 ;; (2) 常用灌肠溶液： 常用0.1%~0.2%肥皂液， 0.9%氯化钠溶液， (3) 灌肠溶液的量及温度： 量： 成人：500~1000ml 小儿：200~500ml 温度： 39℃~41℃ 降温：28℃~32℃ 中暑：4℃ 0.9%氯化钠溶液;1.大量不保留灌肠;1.大量不保留灌肠;1.大量不保留灌肠;1.大量不保留灌肠;准备：操作者、用物、环境、患者;核对、解释 取位：一般协助患者取左侧卧位 挂筒：筒内液面高于肛门约40～60cm排气插管：轻轻插入约7~10cm 观察 ：观察液体灌入情况，及时处理特殊情况 拔管 整理、交待注意事项（保留5~10min）;1.大量不保留灌肠;1.大量不保留灌肠;2.小量不保留灌肠;2.小量不保留灌肠;2.小量不保留灌肠;;同大量不保留灌肠 不同： 液面距肛门应低于30 cm 灌肠后，嘱患者尽量保留溶液10～20分钟;2.小量不保留灌肠;3.清洁灌肠;3.清洁灌肠;4. 保留灌肠;4.保留灌肠;4.保留灌肠;4.保留灌肠;4.保留灌肠;大量不保留、小量不保留、清洁灌肠、保留灌肠比较;大量不保留、小量不保留、清洁灌肠、保留灌肠比较;（五）排气护理;1.肠胀气病人的护理;2.肛管排气法;2.肛管排气法;2.肛管排气法;2.肛管排气法;谢谢各位同学！;;;女病人导尿用物;女病人导尿用物; 双腔气囊导尿管固定法。;三腔气囊导尿管固定法。;;一次性无菌集尿袋;;;;;（四）保留灌肠;灌肠法