糖尿病个案相关护理PPT.ppt

* * * * * 糖尿病个案护理 赵鑫 案例概述： 患者丁*，男性，83岁，退休人员，因“反复神志不清3月，再发17小时”入院。 患者患有“2型糖尿病”史10余年，近十年一直注射诺和50R针（近期早18U晚7U）。三月前患者出现反复神志不清，一般在凌晨3、4点发生，发作时胡言乱语、行为异常，家属予糖水服用后症状能缓解，近一个月神志不清发作频繁，在家处理同前，一直未就诊。17小时前即今夜凌晨患者又出现了胡言乱语伴呕吐1次，呕出物为胃内容物，非喷射性，家属予口服糖水后神志渐好转，家属呼叫120送来我院急诊，途中测指尖血糖2.8mmol\L，予以50%葡萄糖输注等治疗，患者血糖上升，自觉乏力，为求进一步诊治急诊拟“低血糖”收入院。 患者6年前因直肠癌行手术治疗。4年前因胆石症行手术治疗。住院期间出现“急性心肌梗死”。30年前因胃出血行胃切除术。 既往史、个人史、家族史简介 既往史：否认食物药物中毒史、传染病史、无输血反应、未发现过敏史、接种正常，否认最近一周使用抗凝药物。 个人史：出生并生长于杭州市，无化学或放射性药物接触史，否认吸烟饮酒的个人习惯史，已婚，家庭关系和谐，配偶患有关节炎。 家族史：否认家族成员有类似病史。 查体 呼吸20次\分；体温37.6度；脉搏83次\分；血压113\60mmHg;身高164cm；体重64Kg BMI23.79；神志清，