腹部评估PPT.ppt

腹部常见部位的压痛点 ①胃炎或溃疡 ②十二指肠溃疡 ③胰腺炎或肿瘤 ④胆囊 ⑤阑尾炎 ⑥小肠疾病 ⑦膀胱或子宫病变 ⑧回盲部炎症、结核 ⑨乙状结肠炎症或肿瘤 ⑩脾或结肠脾曲病变 ⑾肝或结肠肝曲病变 ⑿胰腺炎的腰部压痛点 腹部外形 舟状腹 腹部外形 呼吸运动 腹壁静脉 胃肠型及蠕动波 腹部视诊 呼吸运动: 男性及小儿以腹式呼吸为主，成年女性以胸式呼吸为主。 腹式呼吸减弱常见于腹膜炎症、急性腹痛、腹腔内容物增多。 腹式呼吸消失常见急性腹膜炎或膈肌麻痹。 腹部外形 呼吸运动 腹壁静脉 胃肠型及蠕动波 腹部视诊 正常人腹壁一般见不到静脉，只有肤色白皙和较瘦者隐约可见。 当门静脉、上腔静脉或下腔静脉回流受阻，致腹壁静脉显著扩张或迂曲，称为腹壁静脉曲张。 腹部静脉常见于: (1)门V高压：?血经脐V以脐为中心向四周 伸展。  (2)上腔V受阻：曲张的V分布于 腹壁两侧，血流自上向下  (3)下腔V受阻： 血流自下向上 腹部外形 呼吸运动 腹壁静脉 胃肠型及蠕动波 腹部视诊 腹壁静脉曲张图 上腔V受阻 门V高压 下腔V受阻 请点击黄色区域 怎样判断腹壁静脉血流方向？请点击 返回 胃肠形及蠕动波 1.检查方法： 适当体位（俯视、侧