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血液净化的基础护理PPT
连续性血液净化的基础护理Nursing of Continuous Blood Purfication ——生命体征的观察 Vital Signs of observation ICU 李敏 生命体征的观察Vital Signs of observation 体温 temperature 血压 Blood pressure 心率 heart rate 呼吸 breathe 尿量 urine volume 体温 体温升高 体温降低 穿刺部位感染导致败血症 置换液被细菌、致热源污染 静脉血栓 监测体温 炎性介质的清除 置换液的输入,体外循环丢失热量 ?高热病人体温可能会降到正常 ?体温正常的病人可能就会出现低体温的现象 体温过低可引发肺部感染、凝血功能障碍等并发症。 体温升高的处理 查找原因 对症处理 低体温的处理-3 也可将血滤机的加 温系统打开 低体温的处理-4 用机械通气的病人要将呼吸机的湿化加温装置打开 低体温的处理-5 在给予外周输液及肠内营养时,必要时可以给予加温 血压升高 若操作者在进行回血时使液体进入体内过多,引起血容量增多 严格操作规程 血压降低 主要由于补充液不足或滤出速度过快所致 治疗前严格检查测试血滤机液体平衡装置 心血管功能不稳定的老年患者/初次实施治疗患者不宜选用大面积高效滤器 适当减慢血流速度,调节脱水量 必要时补液、输血 心率加快 可能是超滤速度过快导致低血容量状态 对病情重新评估,通知医生对治疗方案进行调整
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