完全性肺静脉异位引流诊断探讨(附91例报告).PDFVIP

维普资讯 中国医学影像技术 2003年第 19卷第 8期 ChinjMedImagingTechnol，2003，Vol19，No8 完全性肺静脉异位引流诊断探讨 (附91例报告) 杨健萍，周爱卿，李 筠，黄美蓉，高 伟 ，余志庆，李 奋 ，王荣发 (上海第二 医科大学附属新华 医院 上海儿童 医学 中心心 内科 ，上海 200127) [摘 要] 目的 探讨完全性肺静脉异位引流(TAPVc)诊断方法 。方法 总结 1986年 1O月一2002年 2月收治入 院的 91例 TAPVC的临床及辅助 检查资料 。结果 超声心动 图与心导管造影 比较诊断符合率 100 ，引流位置准确率为 96．7 (88／91)。91例进行心导管造影检查明确 了类型。1例心下型 TAPVC行 MRI检查 ，清楚地显示 了肺静脉 回流情况 及伴发畸形 ，与心导管造影结果一致 。结论 心导管造影对本病是一个重要 的检查手段 ，尤其对一些复杂型 TAPVC、年龄 大、临床症状重的患儿，为其外科手术提供 了正确 的解剖及生理数据 。超声心动 图能较准确地反映完全性肺静脉异位引流 部位及其类型，但必须在超声心动 图能明确排除有混合性异位引流或复杂畸形时才可直接手术 。磁共振 (MRI)新技术应 用于临床为本病的诊断提供 了新方法并弥补了心导管造影的不足，尤其是心下型者 。 D [关键词] 超声心动图；心导管造影 ；磁共振 ；完全性肺静脉异位 引流 [中圈分类号] R541．1；R445 [文献标识码] A [文章编号] 1003—3289(2003)08—1013—03 D Exploration forDiagnosisofTotalAnomalousPulmonaryVenousConnection： C A Reportof91Cases YANGJian—ping，ZHOU Ai—qing，LIYun，etal (DepartmentofPediatricCardiology，ShanghaiChildrensMedicalCenter，XinhuaHospitalAffiliatedto ShanghaiSecondM edicalUniversity，Shanghai200127，China) D ~Abstract] Toexplorethediagnosticmethodoftotalanomalouspulmonaryvenousconnection(TAPVC)．Methods The D clinicaldataandlaboratorystudiesin91casesofTAPVC from Oct1986toFeb2002wereanalyzed．Results Theconsistent rateofechocardiographywithangiocardiographywas100 (91／91)indiagnosisofTAPVC，96．7％ (88／91)inidentifica— C tionoftheexactconnection site．Angiocardiography in91casesshowedthetypesandassociatedmalformationsofTAPVC． OnecaseofinfradiaphragmaticTAPVC underwentMRI，thatclearly showed pulmonaryvenousconnectio