急性心肌梗死护理流程化的效果研究.docVIP

精品论文 参考文献 急性心肌梗死护理流程化的效果研究 皖南医学院附属弋矶山医院心内科 241001 【摘 要】目的：分析急性心肌梗死护理流程化的效果。方法：随机将80例急性心肌梗死患者分成对照组和实验组，每组各40例；两组患者分别给予常规护理干预和流程化护理。结果：在急诊抢救时间、住院时间以及急性心肌梗死复发率方面，实验组均显著优于对照组（P＜0.05）。结论：在急性心肌梗死患者的临床护理工作中，应用流程化护理干预能让临床抢救效果和抢救成功率有效提高，具有临床推广价值。 【关键词】急性心肌梗死；护理流程化；效果 【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）10-238-01 急性心肌梗死是因为心急冠脉闭塞、心肌供血突然中断而导致的心肌缺血性梗死，患者临床表现主要为胸骨持续性、剧烈疼痛、心力衰竭以及心律失常等[1]。急性心肌梗死患者的病情比较危重，发病突然，发病时患者及其家属容易出现焦虑、紧张等不良情绪。临床中针对急性心肌梗死患者，及时、有效的临床诊治以及科学、合理的护理干预，对于改善患者预后非常关键。我院在急性心肌梗死患者的临床护理干预中，应用流程化护理干预取得了显著效果，现作如下分析。 1 一般资料与方法 1.1 一般资料 选择我院2015年2月至2016年7月收治的急性心肌梗死患者80例，全部患者均满足急性心肌梗死的临床诊断标准[2]；就诊时，患者主诉主要为呼吸困难、憋喘、胸闷、语言不利、头痛、腹泻、呕吐、恶心、上腹部疼痛、乏力、晕厥、心悸、出汗以及面色苍白等。全部80例患者中，男性43例，女性37例；年龄45-72岁，平均年龄（62.3plusmn;2.6）岁。随机将全部患者分成对照组和实验组，每组均为40例；在年龄、性别等资料方面两组患者比较差异无统计学意义（P＞0.05）。 1.2 方法 对照组患者给予临床常规急救护理：入院后护理人员应对患者进行指导，让其卧床休息，及时进行吸氧治疗，严密监测患者的生命指标，如心率、血压等，及时建立静脉通路，并给予相关辅助检查，如抽血检查等。实验组患者则给予流程化急救护理：1）院前急救：患者应选择仰卧位，及时建立静脉通路，并对患者心电指标等进行严密监测。并严密观察患者的生命体征，如血压、呼吸等，结合患者的病情变化情况给予有针对性的抢救，如除颤等。2）急救措施：实施接诊首诊护士负责制，对临床抢救进行组织和协调，给予心肌标志物、心肌酶学等常规检查，对急性心肌梗死进行明确诊断。术前给予碘过敏试验，并给予氯吡格雷、阿司匹林服用。并加强心理护理、保暖以及排尿等。和导管室进行详细的资料记录交接，并针对患者的病情进行详细交流，将患者送到导管室。3）术后护理：术后护理人员应加强患者的护理干预，对患者进行叮嘱，让其注意休息，术后患者身体比较虚弱，因此护理人员或者患者家属应协助患者完成相关的日常生活行为。护理人员应为患者构建温馨和舒适的住院环境；对患者进行指导，让其严格遵医嘱定时定量服药，并对患者服药后的不良反应发生情况进行认真观察，在患者出现异常情况时应及时告知临床医生，并对其进行对症处理。 1.3临床观察指标 观察比较两组患者的急诊抢救时间、住院时间以及急性心肌梗死复发情况。 1.4统计学分析 本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，其中组间数据资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1两组患者的急诊抢救时间、住院时间观察 在急诊抢救时间、住院时间方面，实验组患者均显著优于对照组患者（P＜0.05），如表1。 2.2两组患者的急性心肌梗死复发情况观察 实验组患者的急性心肌梗死复发率7.5%（3/40）显著低于对照组患者的急性心肌梗死复发率25.0%（10/40），两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。 3 讨论 急性心肌梗死发病比较突然，病情发展变化快，发病初期具有较高的死亡率；大量心肌细胞死亡，引起血液供应突然减少是引起急性心肌梗死的主要原因，会对患者的生命健康造成严重影响[3]。对急性心肌梗死患者的病情进行早期、准确和快速的诊断、评估，对于患者愈后改善非常关键。临床中在对急性心肌梗死患者进行急诊抢救时，传统模式下，护理人员均是根据医嘱来实施抢救工作，抢救期间可能出现手忙脚乱的情况，进而对临床抢救造成影响[4]。 而流程化护理干预则是指护