急性心肌梗死溶栓治疗的护理 吴张平.docVIP

精品论文 参考文献 急性心肌梗死溶栓治疗的护理 吴张平 江苏省如皋市人民医院心内科 江苏如皋 226500 【摘 要】目的：进一步研究分析心肌梗死溶栓治疗的护理干预措施。方法：选取本院收治的急性心肌梗死患者60 例作为本次的研究对象，将其分为两各组别，每组各30 例，行常规护理干预措施的一组为对照组，在常规护理干预措施基础上给予综合护理干预措施的一组为观察组，最后针对两组患者的护理效果进行对比。结果：在溶栓成功率对比中，观察组患者优于对照组患者，但是两组对比差异（Pgt;0.05），无统计学意义。观察组患者在并发症发生率的对比中，明显优于对照组患者，两组对比差异（Plt;0.05），具有统计学意义。结论：针对急性心肌梗死溶栓治疗的患者采用综合性护理干预措施具有较好的应用效果，可以有效的降低并发症的发生率，因此该方法的应用价值显著，值得广泛推广及应用。 【关键词】急性心肌梗死；溶栓治疗；护理干预措施 【中图分类号】R542.2【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-09-144-02 在临床中常见的心血管疾病中即包括急性心肌梗死，该病的变化较快，起病较急，一旦治疗的不及时便严重的威胁患者的生命安全，因此该病的病死率较高。临床中治疗该病的主要方法为溶栓治疗，但是有相关研究报道显示，在采用溶栓治疗的同时采用相应的护理干预措施具有较好的应用效果，可以使溶栓治疗的成功率提高，同时可以降低并发症的发生率［1］。本文将相应的护理干预措施针应用于急性心肌梗死患者溶栓治疗中，对其护理效果进行分析，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取本院自2013 年1 月~2014 年1 月这一期间，收治的急性心肌梗死患者60 例作为本次的研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各30 例患者。在对照组患者中，患者的年龄在44~72 岁之间，患者平均年龄为（62.26plusmn;6.08）岁，12 例为女性，18 例为男性，其中广泛性前壁心肌梗死有8 例，下壁心肌梗死10 例有，前间壁心肌梗死患者有12 例；在观察组患者中，19 例为男性，11 例为女性，患者的年龄在42~74 岁之间，患者平均年龄为（63.09plusmn;5.98）岁，其中10 例为广泛性前壁心肌梗死，10 例为下壁心肌梗死，10例为前间壁心肌梗死。在年龄、性别以及心肌梗死部位等一般资料对比，两组患者对比差异（Pgt;0.05)，无统计学意义。 1.2 方法 两组患者均进行溶栓治疗，同时对照组患者给予相应的常规护理干预措施，观察组患者在常规护理干预措施的基础上给予综合性的护理干预措施，其具体护理方法如下。 1.2.1 溶栓治疗前护理 1.2.1.1 一般护理 （1）首先护理人员应嘱患者进行绝对卧床休息，同时减少患者家属的探视，保证患者的病房安静，从而使患者的心肌耗氧量减小，使患者疼痛的症状得到减轻。（2）护理人员需要建立相应的静脉通道，针对不同情况的患者，可以相应的建立两条静脉通道，对患者的用药和病情进行有效的监测。（3）急性心肌梗死患者治疗中的重要措施即为吸氧，对患者进行氧疗可以提高患者的氧饱和度，从而有效的缓解患者的心绞痛症状，同时使心律失常的发生率得到有效的降低，使心、脑、肾等器官的供氧增加，对心肌梗死范围的扩大起到有效的控制作用。（4）急性心肌梗死患者均会出现不同程度的疼痛，因此护理人员应给与相应的止痛治疗措施。（5）护理人员应增加患者床旁监护措施，对患者的心率、心律、血压、呼吸、脉搏以及氧饱和度等指标进行纤细的观察，同时观察患者的精神状态和心电图变化，从而及时的发现患者出现的各种心律失常。 1.2.1.2 心理护理 因为急性心肌梗死患者会出现胸闷、胸痛以及濒死感，因此多数患者会出现紧张、恐惧以及焦虑等负面心理因素，这时护理人员应对其进行积极的心理护理干预措施，首先护理人员应仔细的观察患者心理状态，从而对患者进行针对性的心理护理，护理人员要将各种检查和治疗方法的重要性和意义详细的告知患者，并对患者进行鼓励，树立患者战胜疾病的信心，同时消除患者的紧张和恐惧心理，使患者能够更加积极的配合治疗。 1.2.2 溶栓期间的护理 护理人员应对患者的心电图变化进行仔细的观察，同时观察患者胸痛的部位、性质和程度、疼痛持续时间和伴随症状以及溶栓2h 内患者的疼痛症状，并对其进行详细的记录。在溶栓治疗的同时对患者有无出血症状和皮肤黏膜表现进行仔细的观察，观察患者的穿刺部位有无渗血，以及患者是否出现吐血和尿血等症状，同时注意观察患者的意识状态，避免患者出现颅内出血。 1.