急性盆腔炎患者的临床护理措施探讨.docVIP

精品论文 参考文献 急性盆腔炎患者的临床护理措施探讨 金凤蕾 （江苏射阳县第二人民医院 江苏射阳 224300） 【摘要】目的 探讨急性盆腔炎患者的临床护理措施。方法 回顾性分析我院收治的25例急性盆腔炎患者的临床资料，根据患者的实际情况进行不同的护理方法。结果 临床护理效果令人满意，获得了较好的效果。结论 使用正确、科学的护理方法，有利于促进患者病情恢复，提高患者的痊愈率。 【关键词】急性盆腔炎 感染 护理措施 【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）35-0027-02 急性盆腔炎是一种极为常见的妇科疾病，指的是女性体内的生殖器、边缘结缔组织炎症以及附近盆腔腹膜炎症的总称，由于受到多种菌群的影响而引起病发，如需氧菌、沙眼衣原体、厌氧菌、结核分枝杆菌以及淋病奈瑟菌等各式各样菌群，通常多发于性活跃期，较少发生在初潮前、未婚和绝经等女性上[1]。目前，我国盆腔炎疾病的发生率呈现逐年上升的趋势，虽然具有多种治疗措施，但能使患者达到完全治愈的却很少，因此，盆腔炎患者在治疗过程的同时，应根据患者的实际情况制定护理方案，通过综合性护理干预，提高盆腔炎疾病的治愈率。 1.基础资料 1.1一般资料 回顾性分析2011年2月～2012年8月在我院妇产科住院治疗的25例急性盆腔炎患者的临床资料，年龄为23～40岁，平均年龄为29.6岁，本组患者均出现不同程度的下腹疼痛和发热情况，症状严重者者，出现食欲不振、头痛、寒战以及高热等情况。患者体征发生下腹部压痛、体温升高、心率加快、反跳痛以及肌紧张等现象。经常规妇科检查，发现患者阴道充血，宫颈口有大量脓性分泌物流出，宫颈明显有充血和水肿症状，宫体逐步扩大，穹窿存在触痛感，子宫两侧的压痛十分明显。 1.2临床表现及治疗 急性盆腔炎所牵连的范围和程度各不相同，所以临床表现也各不一致。发病初期会出现下腹疼痛现象，且伴随着发热情况，情节严重者甚至会出现阴道分泌物增加、食欲不振、寒战、高热以及头痛等不良反应。引发腹膜炎时会出现腹胀、腹泻、恶心与呕吐等情况，逐???形成脓肿后会发现下腹区域存在包块以及局部刺激症状，所出现的包块通常位于前方，导致膀胱受到严重刺激，发生排尿困难、腹泻、尿频和尿痛等情况。治疗方面，采取了手术、药物、支持以及中医治疗法等，疗效确切。 2.护理措施 2.1一般护理 在护理急性盆腔炎患者过程中，首先，体位应呈半卧位状态进行卧床休息，有利于脓液聚集到子宫直肠陷窝处，进而限制了炎症蔓延范围，同时给予患者足够的水分，补充含有蛋白质、维生素和钙质等营养丰富并易消化的食物，例如新鲜蔬菜、鸡蛋、牛奶、水果和鱼等有助于提高临床疗效的食物。 对于存在腹胀情况的患者可实施胃肠减压工作，使患者的电解质反常和酸碱失调现象得到良好的改善，必要时可进行少量输血措施。对于阴道流血的患者，应着重注意外阴卫生情况，使用苯扎溴铵对外阴进行每日1～2次的擦洗清洁工作，阴道擦洗过程中，要先使用棉球将阴道口堵住，避免冲洗液进入阴道从而引发感染，冲洗液温度应保持在40～42℃。对于会阴裂伤的患者，应在手术操作过程中，留意观察会阴伤口的周围组织是否有出现红肿，伤口是否有愈合等[3]。 2.2心理护理 由于急性盆腔炎的治疗过程较为漫长，且临床疗效反应比较缓慢，因此，患者常会出现疑虑、焦躁不安、心慌失眠、神经紧张和过度激动等负面情绪。护理人员应对患者进行全方位的心理护理，并加强卫生宣教工作，向患者说明治疗疾病所需的时间、整个手术过程患者应做的配合以及术后的疗效，有利于患者负面情绪的消除，树立其战胜疾病的信心，提高疾病的治愈率。护理人员应以和蔼、耐心的态度详细给患者讲解与疾病有关的知识，降低其负面情绪，消除烦躁不安感，建立良好、和谐的护患关系，引导患者家属正确照顾患者，坚持并按时服用药物，树立克服疾病的信念，主动积极配合医护人员的治疗工作与护理工作，达到促进患者身心早日康复的目的。 2.3病情的观察护理 对急性盆腔炎患者的护理，应做好严密的病情观察工作，观察患者体温、呼吸、心率、血压和脉搏等生命体征的变化情况，若临床疗效出现异常，应立即报告医师。对于产褥感染的患者，体温＞38℃时应暂时停止喂奶，然后使用吸奶器做吸乳工作，间隔4小时做1次。对于盆腔脓肿行阴道切开引流术的患者，应仔细留意引流的实际量和性质，外阴的敷料要及时更换，确保外阴卫生的清洁，若发现T形引流管有脱出情况，应立即通知医师。患者痊愈出院后，护理人员应按照有关规定，严格执行用具和