急诊应用胺碘酮治疗老年快速性心律失常疗效.docVIP

精品论文 参考文献 急诊应用胺碘酮治疗老年快速性心律失常疗效 雷建国1 耿君范2 　　（ 1淄博市第四人民医院急诊科；山东淄博255067； 2淄博市中心医院急诊科；山东淄博255000） 　　前言：文章主要对实际统计的患者进行调查对比分析，来研究急诊应用胺碘酮治疗老年快速性心律失常疗效。随机分成两个组，对照组患者主要进行临床基础治疗，观察组患者在对照组治疗基础上加以胺碘酮急诊治疗结果经过两组患者临床治疗，在患者临床治疗有效情况上，观察组明显优于对照组，在患者心率和心电图监测指标上，观察组明显优于对照组，且在患者后期不良反应发生情况上，观察组也明显优于对照组结论对于老年快速心律失常患者来说，应用胺碘酮药物进行治疗十分有效，不仅可以明显改善患者心率等相关指标，还可以在降低患者后期不良反应发生率的基础上促进患者病情痊愈。 　　关键词 ：急诊；胺碘酮；治疗；老年快速心律失常；临床疗效 　　前言 　　为了探讨急诊应用胺碘酮治疗老年快速心律失常的临床疗效，本文主要把我院收治的老年快速心律失常患者100例作为研究参与者进行情况研究和相关分析： 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　本研究相关数据和相关信息主要来源于2014年3月至2015年3月我院收治的老年快速心律失常患者100例，将其随机均匀分为两组，其中观察组患者50例，主要包括男性患者30例，女性患者20例，患者年龄都在54-80岁之间，平均年龄为（65.05.5）岁，按照心功能疾病分级标准进行分级的话，主要包括III级疾病患者以及IV级疾病患者，对应的患者例数分别是30例以及20例；对照组患者例数也为50例，其中男性患者例数为31例，女性患者例数为19例，患者年龄范围都在55-82岁之间，平均年龄达到了（65.25.6）岁，其中III级疾病患者有32例，IV级疾病患者有18例。在这100例老年快速心律失常患者当中，主要包括持续性房颤患者阵发性房颤患者以及室性早搏患者，对应的患者例数分别为30例、35例和35例。两组患者都接受临床专业疾病诊断，且都符合老年快速心律失常疾病诊断标准。 　　1.2方法 　　针对对照组患者来说，主要给予其适量的基础治疗药物，主要采取专业吸氧措施，严格控制患者食物含盐量，给予患者洋地黄以及血管紧张素转换酶，控制患者血压和心率，另外还要为患者补充适量的钾元素和镁元素。针对观察组患者来说，在对照组治疗后，给予患者适量的胺碘酮，主要采取静脉注射治疗方法，药物生产公司为武汉三洹医药化工有限公司。首先150mg胺碘酮稀释后进行药液静脉注射，要把药液注射时间控制在半小时内，后期还要采取胺碘酮泵入治疗措施，泵入速度为1mg/min，首先泵入时间为六小时，之后减慢泵入速度至0.5mg/min。治疗三日后采取药物口服治疗方法，每天服药一片，患者药物治疗时间为一个月。 　　1.3观察项目与指标 　　（1）患者临床治疗有效率（%）；（2）患者心率和心电图监测指标；（3）患者后期不良反应发生率（%）；（4）患者血压指标改善情况。 　　1.4统计学方法 　　本研究主要选择SPSS23.0软件进行统计学相关研究和相关分析；其中计数资料选择x?进行检验；而计量资料主要选择t进行检验；差异存在统计学意义（Plt;0.05）。 　　2.结果 　　2.1两组在患者临床治疗有效率上的对比 　　观察组患者临床治疗有效率（98.0% ）明显高于对照组（82.0% ）。详细数据见下表1。 　　表 1 两组在患者临床治疗有效率上的对比 　　 　　3.讨论 　　综上所述，近年来，心血管疾病患者发病率越来越高，在多种心血管疾病当中，老年是比较常见的，对于老年患者来说，往往会并发一系列症状，比如快速心律失常等对于老年快速心律失常患者来说，其自身病情严重程度比较大，如果不及时治疗的话，可能会导致患者猝死，威胁患者生命健康。 　　因此，在急诊老年快速心律失常患者临床治疗过程中，选择相应有效的治疗方法十分重要，大量临床实践表明，胺碘酮治疗老年快速心律失常患者的效果显著，可以从根本上保证药物治疗安全性。对于胺碘酮药物来说，其属于一种抗心律失常的常见药物，也属于多通道阻滞剂当中的一种，通过应用胺碘酮，第一，可以从根本上扩张患者的冠状动脉，还可以从根本上增加患者的血液灌注。第二，可以避免相关离子通道和beta;受体相结合，从而增加动作电位的存在时间，改善患者心脏自律能力和心肌传导能力。第三，可以保证患者心肌细胞膜完整，还可以避免患者心肌耗氧过多。第四，可以从根本上降低患者心室率。 　　但在胺碘酮药物治疗过程中，患者也可能出现一系列不良反应，主要包括血压降低等，这和药物滴注速度有关，在及时采取有效处理措施后，相关不良反应就会消失。要想降低患者后期不良反应发生率，必须加强对患者的血压变化情况监测，根据患者实际情况