急诊护士的心理压力及应对探讨.docVIP

精品论文 参考文献 急诊护士的心理压力及应对探讨 宋晓峰 　　(上海市同仁医院 200336) 　　【摘要】文章对急诊护士的工作状况做了简要介绍，分析了急诊护士的心理压力源及影响因素，并就如何缓解急诊护士的心理压力，提出一系列应对措施。 　　【关键词】急诊护士 心理压力 应对措施 　　【中图分类号】R192.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）15-0388-02 　　1 概述 　　新时期，医疗体系得到了较好的完善，医院及患者对护士所提出的要求也越来越高。护理工作的特殊性质及特点，使得急诊护士面临着沉重的心理及工作压力。国内外研究显示，护士的心理压力要比普通人群明显更高。因急诊科所处的工作环境比较特殊，急诊护士在高强度工作压力、轮班制及病患死亡率高的紧张状态下，势必要承受比普通病房护士更高的心理及精神压力。为此，深入分析急诊护士的压力来源并采取有效的应对措施，对急诊护士的身心发展，有非常重要的现实意义。 　　2 急诊护士心理压力的影响因素 　　2.1急诊工作性质　 　　急诊护理工作的特殊性质很大程度上决定着急诊护士必然面临着很大的心理压力。急诊护士应树立起高度的“急救意识”，“急”主要是指发病急、处置急，而“救”则重在抢救时间和速度。实际中，急诊护士既要反应敏捷，同时还必须做到眼疾手快，这种长期的高度紧张工作状态，无疑增加了其内心的心理压力。与此同时，急诊工作具有较高的风险性，对于那些起病急、病情严重的病人，如果抢救期间护士稍有差错，便会危及病人的生命安全，这也会给急诊护士带来了很大的心理负担。 　　2.2暴力事件　 　　从国内外统计数据来看，医院急诊护士在其所处工作环境中，更容易受到暴力影响。这是因为急诊护士往往需要直面病人，其工作强度极大，且市场处于被动状态中。香港医学院对其所在地区420名护士采用了问卷调查方法，结果显示：护士群体中，有72-80%曾受语言攻击，受身体袭击则约占45%；而从另一份对急诊护士所做的研究结果来看，急诊护士因其工作环境较为复杂，其出现心理暴力的几率通常为100%。 由此可见，假如医院不完善有效的报警装置和保安监控系统，那么急诊室中还将出现更严重的暴力事件。 　　2.3护士自身原因 　　现阶段，部分医院护理人员的学历不高，医学知识还不够全面。而急诊护理工作涉及多个学科，其知识更新速度较快，这就要求急诊护士掌握充分的理论知识及护理操作技能，并要经常性接受医院及其他部门的检查；此外，大部分护士均是由象牙塔径直步入临床工作，缺乏足够的社会阅历和临床经验，加之急诊部门以女性为主，其患抑郁症的几率明显高出男性，上述因素都会增加急诊护士的心理压力。 　　2.4护患关系(医闹)　 　　中华医院管理学会于2011年6月曾做过统计，其结果表明：70.1%的医院有患者、家属等对医务人员出现辱骂或暴力殴打等行为；由于患者表示对救治结果很失望，便召集人马来院围攻或威胁院长以及医院的护理人员，有上述情况的医院约占59.63%；曾有病人家属在病人离世后，擅自在医院内烧纸或摆设花圈等，发生过此类现象的医院约占61.48%；在我国福建、江西等地区，甚至出现了患者谋杀医生等一系列恶性事件。护患关系的恶化循环，无疑使急诊护士的心理负担加重。 　　3 应对措施 　　3.1创造和谐的工作环境　 　　和谐的工作环境，有助于人类的身心健康，反之，恶性的工作环境，则会阻碍人类身心的健康发展。为此，应尽量为医护人员提供和谐的工作环境，帮助护士们减轻心理压力，从而有效改善其生活水平及工作效率。例如，抢救室内应保持适宜的温湿度，经常通风；应合理控制地面滑度以及护士工作台的高度；合理堆放各类急救物品、仪器及药品等，减少护士们的体能消耗，使其工作姿势更为规范。 　　3.2护士长的适当干预　 　　应实行护士编制，对护士工作量及人数进行合理安排，确保排班制弹性运作；应逐步细化护士人员的工作职责及社会地位，帮助其降低负荷；充分肯定和评价护士的劳动，创设良好的工作、文化氛围。管理者还应通过各类媒介，如网络、讲座、刊物等方式，定期对护士开展心理学知识(如人际关系的沟通技巧、心理压力的疏导方式等)及技能培训，全面提升急诊科护士缓解压力的能力，确保其身心能健康发展。 　　3.3护士自身的调节　 　　急诊科护士每天所面对的病人及家属，其病情程度、心理水平等都有所不同。有些病人在言语、行为上常常比较激动，或是将各种不良情绪推加到护士身上。为此，护士应学会调整其个人心态，进一步强化业务训练，在提升业务水平的同时，不断增强其压力应对能力，以获取患者的信任。要妥善安排作休时间，确保睡眠够量，要认真学习心理知识，了解