惠阳地区中青年人高血压前期流行特点及临床分析.docVIP

精品论文 参考文献 惠阳地区中青年人高血压前期流行特点及临床分析 陈月球 邱朝霞 　　（广东省惠州市第六人民医院 516211）? 　　【摘要】 目的：分析广东惠阳地区中青年人高血压前期流行特点，对高血压前期进行合理干预，有效降低高血压及心脑血管并发症。方法：在惠阳地区采用分层整群抽样的方法，计算人群中高血压前期患病率，比较高血压前期人群与正常血压，高血压人群相关指标差别。结果：惠阳地区高血压前期本地区中青年高血压前期患病率为39.6%其中男性发病率42.0%，女性发病率36.7%，男性发病率高于女性；高血压前期组吸烟及饮酒率较高血压组高，但差异无统计学意义（Pgt;0.05）；高血压组的体重指数、总胆固醇及三酰甘油的均数高于高血压前期组和正常血压组，而高血压前期组已经出现了高于正常的体重指数、总胆固醇及三酰甘油脂，三组间进行两两比较差异有统计学意义（Plt;0.05）。结论：惠阳地区高血压前期本地区中青年高血压前期患病率为39.5%，高血压前期阶段已经出现高代谢综合症，心血管危险因素明显增高。 　　【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）24-0149-02 　　高血压是常见的慢性病，是心脑血管疾病主要的危险因素。2003年美国预防、检测、评估与治疗高血压全国联合委员会第七次报告将血压介于120～139mmHg/80～89mmHg定义为“高血压前期”，该期容易发展成临床高血压，是心脑血管疾病的独立危险因素，将增加脑卒中及心血管疾病的发生风险。因此，对高血压前期的合理干预，将有效降低高血压及心脑血管并发症。本研究了解本地区高血压前期的发生率及生化指标的改变，为高血压前期的合理预防提供理论依据。 　　1.资料与方法 　　1.1 研究对象 　　在本研究中，我们选择了在惠阳地区采用分层整群抽样的方法，以社区（村）为单位，共抽取城乡地区20～59岁的常住人口1260人为研究对象，排除资料缺失不全剔除231例，对1029例各项资料完整者进行分析，将研究对象分成三组：正常血压组，高血压前期组，高血压组。 　　1.2 制定调查手册 　　调查的内容包括：性别，年龄，吸烟、饮酒等情况；体检人群身高、体重、血压、血糖、血脂、肝功能等生化指标。 　　1.3 测量方法 　　所有体检对象均在当日上午测定血压，测前安静坐位5分钟，采用标准化方式，汞柱台式血压计使用前校正，均测量右肱动脉压，受检者连续测量3次取高值。 　　1.4 诊断标准 　　血压lt;120/80mmHg者，未使用抗高血压药物判定为正常血压；血压介于120～139mmHg/80～89mmHg判定为高血压前期；血压ge;140/90mmHg或正服用抗高血压药物者或者曾患过高血压者均判定为高血压。 　　1.5 统计学方法 　　应用SPSS17.0统计软进行统计学处理，Plt;0.05为差异有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 不同血压组流行病学资料 　　研究对象1029人，其中男性563人，女性466人，男女年龄分别为（40.4plusmn;10.2）岁及（40.4plusmn;10.2），差异无统计学意义（Plt;0.05）,其中男性发病率42.0%，女性发病率36.7%，显示高血压前期男性发病率高于女性，差异有统计学意义（Plt;0.05）。 　　2.2 不同血压组一般情况比较 　　2.3 不同血压组三脂情况比较 　　3.讨论 　　高血压前期患者容易进展为临床高血压，有研究对高血压前期人群的前瞻性研究表明，年龄在65岁以下，高血压前期人群在4年内进展为高血压的比例达37.3%，而年龄在65岁以上4年内进展为高血压的比例高达49.5%[1]。其次，伴随着体重指数、血糖、血脂和尿酸等心血管危险因素的显著增加。高血压前期人群发生糖尿病，心血管疾病，慢性肾脏等疾病风险明显增加[2]。 　　目前国内关于高血压前期患病率差异颇大，介于8.52%-64.72%[3]，与高血压的流行特点相似，北方高于南方，经济发达地区高于经济落后地区。本研究结果显示，本地区中青年高血压前期患病率为39.6%，考虑本地区位于广东省中南部，经济较发达，以及客家饮食相对清淡有关。与其他的报道一致，本研究发现男性人群高血压前期发生率（43.5%）显著高于女性人群（35.2%），差异有统计学意义（Plt;0.05）。 　　心血管疾病是危害人类健康重要疾病，是人类重要的致死病因，高血压是其中一个重要的危险因素，有效降低血压可降低心脑血管疾病的发生。多因素Logics分析发现性别，年龄，吸烟，饮酒，肥胖，高脂血症等是高血压前期的危险因素，而体育锻炼，教育程度等则是