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精品论文 参考文献 慢性咳嗽的临床分析 蒋勤军 　　（南充市第四人民医院 四川南充 637000） 　　【摘要】目的 探讨慢性咳嗽患者的病因及临床治疗方法。方法 对58例慢性咳嗽患者按照咳嗽流程进行检查诊断分析，再根据诊断结果，针对不同病因采取不同治疗方法。结果 本组患者咳嗽原因诊断明确87.93%、不明原因12.07%，其中变异性哮喘咳嗽占25.86%、鼻咽喉疾病引起咳嗽占20.69%。临床针对不同病因及病情采取不同治疗方法，治疗有效率为94.83%。结论 重视慢性咳嗽的早诊断、早治疗，是提高治疗效果及患者生活质量的有效方法。 　　【关键词】慢性咳嗽 病因 治疗 　　【中图分类号】R56 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）22-0169-02 　　The clinical analysis of chronic cough 　　Jiang Qinjun sichuan nanchong (637000). 　　Nanchong the fourth peoples hospital 　　【Abstract】 objective to explore the etiology and clinical treatment of patients with chronic cough. Methods 58 cases of patients with chronic cough according to cough process inspection diagnosis analysis, according to diagnosis, according to different causes different treatment methods. Results this group of patients cough reason clear diagnosis, unknown reason, 12.07%, 87.93% of cough variability asthma (25.86%), nose and throat diseases cause cough (20.69%). Clinical treatment according to different causes and different treatment methods, treatment effective rate was 94.83%. Conclusion emphasis on early diagnosis and early treatment of chronic cough, is to improve the treatment effect and quality of life of patients with effective methods. 　　【Key words】chronic cough The cause treatment 　　咳嗽是内科疾病常见的症状之一，临床上将胸部X线检查无明显异常，而咳嗽时间ge;8周的咳嗽称为不明原因慢性咳嗽（慢性咳嗽）[1]。慢性咳嗽明显影响患者的生活质量[2]，由于缺乏特征性的临床表现，给临床诊断带来困难，且容易出现误诊，如患者得不到及时有效治疗，可延误治疗，让病情进一步恶化。我们对58例慢性咳嗽患者进行病因及诊治分析，以便为慢性咳嗽的临床诊治提供参考。现报告如下。 　　1 对象与方法 　　1.1 对象 2008年2月?2013年12月，我??治疗58例慢性咳嗽患者，其中男35例，女23例；年龄17～65岁，平均38.6岁；病程为4月?6年，平均32.7月。纳入标准：①咳嗽持续ge;8周；②常规胸部X线检查无明显变化；③近8周内无呼吸道感染；患者资料完整，得到随访观察。排除：①严重心、脑、肾、肝等病患者；②吸烟或戒烟时间lt;2年；③血管紧张素抑制剂治疗者；④不能耐受或拒绝咳嗽诊断检查的患者。 　　1.2 诊断检查方法 参照《咳嗽的诊断与治疗指南（2009版）》[3]的诊断流程及标准和治疗原则，我们采取以下方法进行病因查找：①对患者详细问诊及查体；②胸部X线检查；③痰病理及细菌学检查；④血嗜酸性粒细胞计数、皮肤变应原试验、血清免疫球蛋白测定；⑤肺功能检查+支气管扩张实验；⑥鼻窦CT或X片、食管pH测定、支气管镜检查及鼻咽镜检查。⑦根据检查结果和治疗反应，确定病因诊断 　　1.3 治疗方法 根据检查得到的信息，结合临床经验，初步确定病因，采取对应的治疗措施。①咳嗽变异性哮喘（CVA