慢性盆腔炎综合治疗的护理体会.docVIP

精品论文 参考文献 慢性盆腔炎综合治疗的护理体会 肖东（四川省罗江县人民医院 四川罗江 618500） 【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）51-0245-02 【摘要】 目的 探讨对慢性盆腔炎采取综合治疗的护理。方法 回顾性分析我院2009年1月～2011年12月期间收治的118例慢性盆腔炎患者的综合治疗的护理体会。结果 经过精心治疗与护理118例慢性盆腔炎患者，治愈41例，显效40例，有效32例，无效5例。总有效率为95.76%。结论 通过心理疏导缓解患者的精神压力和改善不良情绪，使患者解除不必要的顾虑，增强战胜疾病的信心；通过健康宣教，让患者养成良好的健康生活习惯和方式，提高身体素质；通过临床护理和出院指导提高盆腔炎的疗效并减少复发率。 【关键词】 慢性盆腔炎 综合治疗 护理 慢性盆腔炎是我科最常见的疾病之一，由于病程长，易反复发作，给患者的身心都带来一定的痛苦，多年来，我科采用中药保留灌肠、微波理疗等综合治疗收到了满意的效果。在治疗中，我们注意结合实际，做好护理工作，起到了积极的作用。 1 临床资料 1.1 一般资料 2009年1月～2011年12月我院收治的慢性盆腔炎患者118例，年龄最小23岁，最大50岁，平均36.5岁。其中，药物流产者18例，人工流产术及清宫术后40例，产后上取环及经期卫生不良者60例。 1.2 方法 用中药制剂保留灌肠,通过直肠静脉吸收后分布于盆腔,以起到消炎和松解粘连的作用; 物理治疗促进盆腔局部血液循环,加快药物的吸收扩散,改善组织营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收。 2 疗效观察 2.1疗效评定标准 治愈:治疗后自觉症状完全消失,阳性体征消失;显效:治疗后自觉症状、体征明显减轻(附件有包块者包块缩小,且无压痛);好转:治疗后症状减轻,阳性体征虽存在,但无压痛等不适;无效:治疗后症状、体征无明显改善。 2.2治疗结果　118例患者经治疗后,治愈41例占34.74%,显效40例占33.89%,有效32例占27%,无效5例占4.23%,总有效率为95.57%。 3 护理体会 3.1心理护理 护理人员应关心患者的疾苦,耐心倾听患者的主诉,并解答患者的疑问,尽可能满足患者的需求,密切护患关系,同时做好家属的思想工作,给患者足够的心理支持。鼓励患者坚持正规治疗，树立信心，同时要正确对待疾病，以乐观开朗的态度去积极配合治疗与护理，并向患者说明各种治疗方法的原理、效果、目的及注意事项,消除患者的紧张和恐惧,使各种治疗方法达到最佳的效果。 3.2掌握操作技巧 保留灌肠前,调好室内温度,嘱患者排空大小便,以利于药液与直肠黏膜充分接触,利于药液保留及吸收,同时把灌肠液加温至38-41℃,患者取头低臀高右侧卧位,臀部垫一薄枕以抬高臀部10cm, 用大容量注射器抽吸药液，接16号导尿管或一次性吸痰管代替肛管，嘱病人松肛并作深呼吸，尿管或吸痰管末端涂适量润滑油，插入肛门内约15～25cm，缓慢推注药液，以病人感觉下腹温暖、舒适、无便意为宜。药液于10～15min内注完。灌肠后应卧床休息，尽可能忍耐，使药液保留1h以上，每天1次，10次为一疗程。微波理疗时应向患者解析微波治疗的原理、性能及操作方法,使患者有充分的心理准备,操作中加强巡视,保证照射部位正确,功率适宜。患者症状严重时,可按医嘱给予镇静止痛药,以缓解不适,保证患者充分的休息。 3.3密切观察患者的病情变化　治疗过程中经常巡视病房,及时发现患者的病情变化,及时通知医师为患者调整合适的治疗方案,减轻患者的痛苦及经济负担。 3.4饮食调护 在综合治疗慢性盆腔炎的过程中,要注意患者的饮食调护,饮食宜宜食高蛋白、高维生素、高热量、易消化饮食。忌生冷、油腻、辛辣之品,禁酒,以防伤脾助湿,损伤胃气,影响药物的吸收,影响治疗效果。 3.5生活指导 ①保持会阴部清洁、干燥，每晚用清水清洗外阴，做到专人专盆，切不可用手掏洗阴道内，也不可用肥皂等洗外阴。②一定要遵医嘱积极配合治疗。③发热患者在退热时一般汗出较多，要注意保暖，保持身体的干燥，出汗后给予更换衣裤，避免吹空调或直吹对流风。④要注意观察白带，白带量多、色黄质稠、有臭秽味者说明病情较重，如白带由黄转白(或浅黄)，量由多变少，味趋于正常 (微酸味)说明病情有所好转。⑤患者要保持大便通畅。 3.6出院指导 ①重视妇科疾病普查，定期检查宫颈，早期发现炎症积极