慢性肾功能不全人性化护理对预后影响分析.docVIP

精品论文 参考文献 慢性肾功能不全人性化护理对预后影响分析 陈晓琼1 苏晓娟2 　　（1渠县第二人民医院内科，四川 达州 635200； 　　2渠县人民医院内科 四川 达州 635200） 　　[摘要]目的： 研究对慢性肾功能不全患者展开人性化护理对预后的临床效果。方法： 选取我院近年收治的慢性肾功能患者共82例，随机分为对照组及观察组。对照组采用常规护理模式，观察组采用人性化护理模式，对比两组患者在用药量、饮食控制、运动控制、疾病知识方面的掌握程度，为疾病预后提供帮助。结果： 观察组患者在各项对比项掌握比例上均高于对照组，对比差异显著（p＜0.05）。结论： 人性化护理能够通过各项护理操作提升患者对疾病各方面掌握程度，调节治疗期间心态，对预后效果较好。 　　[关键词]人性化护理；慢性肾功能不全；预后 　　当前临床治疗慢性肾功能不全主要采用的方法为透析，有腹膜透析以及血液透析，一般情况下为3次/周。同时还要给予输血等对症治疗。因此对于慢性肾功能不全患者而言，其在长时间内都处于治疗状态，主要为类型不一的静脉通道操作，医疗花销较大，同时由于过于担忧病情，故而此类患者通常对生活已不抱有兴趣，没有活力与动力去生活，经常有烦躁与紧张等不良心理，表现出比较明显的焦虑与抑郁状态，因此临床护理中需注重人性化[1]。本院以此为背景，研究了人性化护理对预后的优化效果，现报道如下： 　　1 资料和方法 　　1.1一般资料 　　选取我院在2012年4月-2014年4月期间收治的慢性肾功能不全患者共82例，按照随机原则分为对照组及观察组。对照组中男性19例，女性22例；年龄在32-75岁之间，平均48.2plusmn;4.1岁；病程在1-8年之间，平均病程4.2plusmn;0.6年。观察组中男性21例，女性20例；年龄在30-73岁之间，平均45.9plusmn;4.3岁；病程在1-8年之间，平均病程4.1plusmn;0.8年。两组患者在性别、年龄、病程等方面无显著性差异（p＞0.05），具有可比性。 　　1.2一般方法 　　对照组采用常规护理模式，即按照患者住院期间需求行基础护理。观察组采用人性化护理模式，具体操作如下： 　　1.2.1 饮食护理 　　患者存在食欲不振以及营养不良现象，针对此类现象需先对患者营养摄取与饮食状况予以了解和评估，告知患者及其家属若存在营养失调会带来何种危害，同时详细分析其原因，教会患者对每日所需热量的计算方法。患者进食食物最好为低盐与低蛋白食物，同时还需对饮食、用量以及时间予以合理安排。 　　1.2.2 运动护理 　　只有确保生活习惯的健康合理性才能够保证生活的高质量，生命力主要来源于运动。故此对于肾功能不全患者而言，适当的运动具有重要作用，不仅可以获取活力，而且还可以缓解病情。而适合此类病患开展的运动为有氧运动，例如游泳、骑自行车、散步、登山以及慢跑等。散步是最为简单的方式。需依据患者个人体质及病情决定其运动时间与运动量，不可过度。 　　1.2.3 皮肤护理 　　由于肾功能不全患者通常存在全身水肿以及皮肤瘙痒的现象，此时护理人员应对患者选择使用的沐浴露与肥皂提供指导，需选取酸碱度处于平衡状态的肌肤清洁用品，避免皮肤瘙痒；同时还需叮嘱患者对指甲予以定期修剪，防止在抓挠皮肤时伤害皮肤并导致伤口出现感染现象，若病情需要可给予止痒药。除此之外，护理人员还需指导患者抬高水肿部位，并定时更换体位，最好间隔2h便更换一次，一直到水肿现象消失。 　　1.2.4 日常护理 　　定时清理病房，确保其环境的干净、整洁，定时通风换气，可依据患者需要播放轻柔舒缓的音乐以对患者紧张、不安情绪予以缓和。若患者接受血液透析则需增加巡视次数，对机器的运转情况予以细致观察。同时，还要对患者的血压、呼吸以及脉搏予以定时测量，密切关注其生命体征。严密观察患者穿刺部位，避免出现血肿现象。若患者便秘可按摩其腹部，以加速肠蠕动，既可更好地吸收药液，又可更快排出体内毒素以及废物。 　　1.3统计学分析 　　采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用?xplusmn;s表示，计数资料使用chi;2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　了解两组患者在用药量、饮食控制、运动控制、疾病知识这四个方面的掌握情况，统计两组患者在这些方面的掌握人数。结果显示，两组对比呈显著性差异（p＜0.05），具体对比结果如下表： 　　表：护理效果对比表 　　 　　3 讨论 　　接受长期的治疗不仅会造成患者心理上的压力，且愈发表现于躯体症状上，患者建立起来的对抗疾病的信心土崩瓦解，故而常表现出不配合治疗、不信任医护人员、脾气狂躁、厌烦以及猜疑等偏执与敌对情绪[2]。 　　除上述人性化护理操作外，还应注意对患者并发症的护理。对于慢性肾功能衰竭患者而言需开展血液透