我院2011年口服抗过敏药物使用分析.docVIP

精品论文 参考文献 我院2011年口服抗过敏药物使用分析 谢燕萍 （佛山市第一人民医院 广东佛山 528000） 【摘要】目的：研究我院口服抗过敏药物的应用状况，并进行临床利用评价，为临床合理、有效、经济地选用药物提供科学依据。方法：对我院2011年口服抗过敏药物的用药品种、消耗金额、DDDs、DDC等进行统计分析。结果:安全、高效、与其它药物相互作用小的第2代、第3 代H1 受体阻断剂是我院当前口服抗过敏治疗的主导药物，用量合理，经济性较好。结论:第2 代、第3 代H1 受体阻断剂将成为抗过敏治疗的首选药物，寻找更安全有效的新的抗过敏药物，对传统剂型进行改良是研究的方向。 【关键词】抗过敏药物 使用分析 DDDs DDC 【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）26-0376-02 城市生活环境的过快变化，工作压力骤增，过敏性病患者日益增多，如荨麻疹、湿疹、过敏性鼻炎等，抗过敏药使用频率越来越高，本文对我院2011年度口服抗过敏药物的临床应用进行统计分析，了解其临床应用特点，为临床合理用药提供参考。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本文资料来自我院门诊药房数据库，查询我院2011年度口服抗过敏药物的处方使用量和药品销售金额。 1.2 方法 采用世界卫生组织（WHO）推荐的限定日剂量（DDD）法，参照《新编药物学》（第16版）[1]，结合药品说明书和我院门诊实际用量情况确定各药的DDD值，以药物的总消耗量除以相应的DDD值，得到用以衡量该药物使用频率的用药频度（DDDs）[2]；以药物的销售金额除以相应的DDDs 值，得到用以比较用药经济性的日均费用（DDC）。 2 结果 2011 年我院抗抑郁药销售金额及其排序见表 1。 3 分析 扑尔敏为第1代H1受体阻断剂，西替利嗪和氯雷他定,依匹斯汀,依巴斯汀,咪唑斯汀均为第2代H1受体阻断剂，而地氯雷他定,非索非那丁则为第3代H1受体阻断剂，由表1可以看出，2011年度我院DDDs最高的3种药分别为盐酸西替利嗪片、依匹斯汀片和依巴斯汀片均为第2代H1受体阻断剂。第1代H1受体阻断剂因易穿过血脑屏障，有抗胆碱能及中枢抑制作用（如嗜睡和精神运动性协调障碍），服后噬睡，影响用药者的日常生活、学习与工作，尽管其对心脏的不良反应少且价格相对低廉，已越来越少被应用；80年代至今开发的第2代H1 受体阻断剂在抗过敏反应效力提高的基础上，极大地降低了不良反应，几乎没有或有较轻的抑制中枢神经统和抗胆碱作用，并且作用持久，因而有逐步取代第一代抗H1受体阻断剂的趋势，尤其适用于慢性荨麻疹及驾驶员等特殊职业的患者。地氯雷他定片的DDDS排第四，它是镇静性的长效三环类抗组胺药，是氯雷他定的活性代谢物，是一种迅速崩解的片剂可通过选择性地拮抗外周H1受体，临床可用于治疗各类过敏性疾病，包括：季节性过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性皮肤病，与第一代和第二代抗组胺药物相比，具有作用强、起效快、作用时间长、毒副反应低等优点。从以上分析可以看出，安全、高效、与其它药物相互作用。第2代H1受体阻断剂是我院当前抗过敏治疗的主导药物，用量合理，经济性较好。值得注意的是，由于H1受体阻断剂的不良反应，尤其是对心脏的毒性作用，在临床应用时，特别是老年人应用和联合应用时，要密切注意其它药物的相互作用，医师应根据患者的病情、各器官??能状态和经济状况选择安全、高效、经济的药物，和通过对传统剂型进行改良，降低不良反应发生率、降低成本，将是医药工作者不断努力的方向。 参考文献 [1] 陈新谦，金有豫，汤光主编.新编药物学[M].第16 版.北京：人民 卫生出版社，2007：603. [2] 邹豪，邵无福，朱才娟，等.医院药品DDD 数排序分析的原理及利用[J].中国药房，1996，7