我院2015年小儿清肺化痰口服液应用的处方分析.docVIP

精品论文 参考文献 我院2015年小儿清肺化痰口服液应用的处方分析 吉林省四平市妇婴医院 136000 　　摘要：目的：对2015 年小儿清肺化痰口服液的处方应用情况进行分析。方法：调出本院2015年全年中含有小儿清肺化痰口服液的处方，按照随机等比抽样法从中抽取 360份，对处方中使用患儿的性别、年龄、科室、疾病类型分布，以及药物剂型、联合用药、不合理用药问题进行统计分析。结果：抽取处方中患儿性别无较大差异；患儿年龄以1-6岁为主，占58.9%；患儿疾病诊断结果以肺炎最多，占比38.1%；处方来源以儿科住院部较多，占比31.4%，其次为儿科门诊，占比29.4%；处方中小儿清肺化痰口服液以单独用药为主，联合用药占比29.2%；其中以联合祛痰剂和清热剂为主；存在58例处方存在不合理用药，占总处方的16.1%，其中以重复用药和临床诊断不规范为最突出问题。结论：小儿清肺化痰口服液在本院2015年临床处方应用情况基本合理，但仍有小部分处方存在不合理用药情况，可制定预防措施降低不合理用药发生率。 　　关键词：小儿清肺化痰口服液；调查；处方分析 　　儿童生理机能尚在发育阶段，免疫功能不够健全，呼吸道感染属于儿科常见疾病，并且呈现逐年增加的趋势[1]。小儿清肺化痰口服液具有清热化痰、止咳、平喘等功效，主要成分有麻黄、前胡、黄芩、炒紫苏子、石膏、苦杏仁（炒）、葶苈子、竹茹、甘草、金银花等[2]。此药在儿科呼吸道疾病中应用频繁，但儿童中成药用药标准目前并未明确，加之小儿身体机能尚在发育阶段，此药用药的合理性和安全性值得进行调查分析。本研究对2015 年小儿清肺化痰口服液的处方应用情况进行分析，旨在为日后用药提供参考依据。现报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　调出本院2015年全年中含有小儿清肺化痰口服液的处方，按照随机等比抽样法从中抽取 360份，其中1-4月份120份、5-8月份120份、9-12月份120份。 　　1.2研究方法 　　根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》和《中成药临床应用指导原则》 　　中的相关规定[3]，对360例处方中使用患儿的性别、年龄、科室、疾病类型分布，以及药物剂型、联合用药、不合理用药问题进行统计分析。 　　2结果 　　2.1抽取处方中患儿的一般资料分布 　　抽取处方中患儿性别无较大差异；患儿年龄以1-6岁为主，占58.9%，以0-1岁较少，占16.9%；患儿疾病诊断结果以肺炎最多，占比38.1%，其次为上呼吸道感染25.2%。处方来源以儿科住院部较多，占比31.4%，其次为儿科门诊，占比29.4%。详见表1。 　　表1处方中患儿的一般资料分布（n=360） 　　 　　2.2处方中小儿清肺化痰口服液联合用药情况 　　抽取处方中小儿清肺化痰口服液以单独用药为主，联合用药占比29.2%；其中以联合祛痰剂和清热剂为主。详见表2。 　　表2处方中小儿清肺化痰口服液联合用药情况 　　 　　3讨论 　　呼吸道感染在儿科疾病中约占了75%左右，采用静脉注输治疗对小儿的生长发育影响较大，风险性较高[4]。小儿清肺化痰口服液能够清热化痰、止咳平喘，在缓解临床症状功效上比西药显著，且更加安全可靠，并且比传统中药生物利用度高，小儿更容易接受。本研究发现在儿科门诊、儿科住院、中医门诊等科室均广泛应用小儿清肺化痰口服液治疗上呼吸道感染、肺炎等疾病的患儿，其中以1-6岁小儿最为广泛。小儿清肺化痰口服液用药多是单独用药治疗，联合用药中以联合祛痰剂和清热剂占主要部分。主要因为小儿受到外邪入侵，使得肺失宣降，壅塞肺络，炼液成痰，故需要与祛痰剂联用，增加化痰宣肺的功效；外邪入侵时容易热邪上逆，因此需要联合应用清热剂，达到清热养阴的目的[5]。360例处方中有58例存在不合理用药情况，占总处方的16.1%，其中以重复用药和临床诊断不规范为主要不合理问题。根据研究结果，作出以下几点用药建议：1医师开据处方时，应对小儿临床症状和病史进行详细研究诊断，处方书写准确，做到药证相符；2药师要严格按照执业流程，进行处方的审核、调剂和发放，发现不合理处方及时上报；3医院定期对不合理处方进行总结，反思处方中不合理之处，并制定预防措施。 　　综上所述，小儿清肺化痰口服液在本院2015年临床处方应用情况基本合理，但仍有小部分处方存在不合理用药情况，可制定预防措施降低不合理用药发生率。 　　参考文献 　　[1]彭林强.小儿清肺化痰口服液应用处方分析[J].中国临床医生杂志,2016,44(8):97-98. 　　[2]李晓侠,马健.小儿清肺化痰口服液辅治痰热壅肺型小儿急性支气管炎疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2016,25(20):2204-2206. 　　[3]汪蕾,胡锦丽.小儿清肺化痰口服液佐治小儿支气管炎化痰作用[J].检