手指游戏法提高自闭症儿童沟通与交流能力的研究.docVIP

精品论文 参考文献 手指游戏法提高自闭症儿童沟通与交流能力的研究 （郑州大学第五附属医院；河南郑州450000） 【摘要】目的：探究手指游戏法对自闭症儿童自身沟通交流能力的提高作用。方法：择取2014年10月到2016年2月期间由笔者单位收治的30例自闭症儿童，按照治疗方法的不同分组：通过手指游戏法进行干预的半数患儿归入研究组，以语言训练法进行干预的半数患儿归入对照组。对比干预后两组患儿的沟通交流能力。结果：研究组患儿在词汇理解表达能力、言语模仿能力与对照组患儿相近，统计学无差异（P＞0.05）；在生活交流态度上，研究组则优于对照组，统计学有差异（P＜0.05）。结论：手指游戏法可以增强自闭症儿童与他人的互动，调动其兴趣与积极性，提高其交流沟通能力。 【关键词】手指游戏；自闭症；治疗方法；沟通交流能力；儿童 自闭症又名孤独症，最初于1943年被一名美国精神科医生发现，这种疾病源于儿童大脑、神经与基因发生的病变，可以引起儿童的广泛性发育障碍。婴幼儿是其主要发病人群，患儿通常在3岁之前便具有社交障碍，其沟通交流能力远远不如同龄人，行为上非常刻板，部分患儿还会出现问题行为，如自我伤害、破坏、敌意明显等[1]。目前，治疗儿童自闭症的方法主要有药物疗法、行为纠正疗法以及康复训练,相关研究成果较多。本文选择一种新的方法——手指游戏法，试分析这种游戏方法带来的干预效果。 1 资料与方法 1.1 一般资料 择取2014年10月到2016年2月期间由笔者单位收治的30例自闭症儿童，按照治疗方法的不同分组：接受行为纠正疗法干预的半数患儿归入对照组，通过手指游戏法进行干预的半数患儿归入研究组。基本资料：①研究组：男性患儿7例，女性患儿8例；年龄最小2岁，最大5岁，平均（3.75plusmn;0.41）岁。②对照组：男性患儿8例，女性患儿7例；年龄最小3岁，最大6岁，平均（4.08plusmn;0.66）岁。就上述年龄、性别等基本资料而言，两组患儿无统计学差异（P＞0.05），可行统计学对比。 1.2 方法 对照组患儿接受语言训练：①社交手势训练：为患儿示范“你来”“我要”等社交手势与“吃饭”“喝水”“洗脸”“穿衣戴帽”等日常生活中的常用手势，提高其表达能力；②发音训练：为患儿播放猫狗等动物的叫声，引导患儿模仿，提高其拟声能力；③表达能力训练：基于以上训练，为患儿进行词汇语言训练，从单音节字逐步过渡到双音节字，再到简单的词汇，简单的句子，最后使患儿得以自动说出完整的句子。若患儿空有口型却无发音，则可以通过摸喉感受法指导其模仿发音。 研究组患儿接受手指游戏法干预：①个人游戏：自闭症患儿虽然语言能力迟缓但其触觉依然正常，研究者可以与其进行一对一的触觉游戏，如：研究者以手指代替蚂蚁，一边向患儿诉说“小蚂蚁爬呀爬，爬到宝宝的小手里”，一边使手指交替前进，最后点入患儿的手心，患儿对触觉的敏感性会使其身心沉浸在游戏中，从而在游戏结束后要求抓住研究者要求“再来一次”，这种游戏可以激发患儿的发音兴趣，提高其发音的积极性。②小组互动游戏：研究者可以将组内患儿每两人分为一组，令其面对面作“小手指面对面交朋友”的游戏，通过两个患儿的眼神接触来提高其交流意向。③团体游戏：研究者令2名患儿手搭手、肩搭肩形成一道拱门，再带领另外的患儿一边唱着“小兔乖乖，把门开开”的儿歌，一边引导患儿作出“不开门”和“开门”的发音和动作，这样有助于患儿养成合作的习惯，加深其社会交流的情感体验[2]。 1.3 观察指标 在本研究中，词汇理解表达能力、言语模仿能力两项指标均以 版 法语言迟缓检查方法进行评估：若患儿的语言状态进阶，则为显效；依然处于同一阶段但有一定进步，则为有效；无任何进步，则为无效[3]。总有效率即显效率与有效率之和。此外，日常交流态度是否良好也是本研究观察指标。 1.4 统计学方法 参与实验研究的患儿，其临床所得相关数据均行软件包——SPSS19.0加以检验。计数资料采取（n，%）表示，并行卡方值加以检验。两组实验所得数据，经统计计算为P＜0.05，则表明分组效果具有明显差异。 2 结果 2.1 疗效 见表1，研究组总有效率为93.33%，对照组总有效率为73.33%,两组较为相近，统计学无差异（X2=2.16，P=0.14＞0.05）。 3 讨论 当前，治疗自闭症的方法主要有：药物疗法、语言训练、体育游戏干预，等等。药物主要针对患儿的大脑病变实施抗精神病干预，因各种因素的影响此疗法难以达到预期目标。语言训练是本文中对照组所采用的方法，此方法通过语言和行为的示范和模仿来引导患儿进行语言能力锻炼，本文中93.33%的疗效肯定了此方法的显