手术室实施舒适护理干预后的效果观察 谢瑾杨久宜于哲浩贾京红谢谦杜金.docVIP

精品论文 参考文献 手术室实施舒适护理干预后的效果观察 谢瑾杨久宜于哲浩贾京红谢谦杜金 谢瑾杨久宜于哲浩贾京红谢谦杜金 　　（河北大学附属医院健康体检中心河北保定071000） 　　【摘要】目的：就手术室实施舒适护理干预后的效果观察进行分析。方法：选取我院2011年5月～2012年5月间收治的100例手术患者，将其随机分为两组，分别是研究组、对照组，每组各50例患者。对照组采取常规的护理方法，而研究组在对照组的基础上采取舒适护理方法。结果：50例研究组患者经过上述护理之后，显效（症状较治疗前明显减轻）43例（86%），有效（症状有所减轻）6例（12%），无效（治疗前后临床症状无改善）1例（2%），总有效率98%，而50例对照组患者，显效33例（66%），有效5例（10%），无效12例（24%），总有效率76%，具有显著差异，P＜001。研究组干预后，抑郁、恐惧、焦虑、紧张等现象大幅??降低。结论：舒适护理模式对于手术患者效果明显较好，应该积极开展舒适护理服务，提升护理专业内涵，落实以“病人为中心”的责任制整体护理。 　　【关键词】舒适护理；围手术期；整体护理 　　【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2013)10-0454-02 　　手术室是对患者进行抢救、检查、手术治疗的重要场所，有着流动性大、要求高、变化快的显著特点。手术室护理效果是确保患者能够手术成功的重要标志。护理工作的优劣直接关系到患者的生命安全和手术质量，随着广大人民群众健康知识的不断发展，以及对于自身健康的关注程度增加，手术室舒适护理将会越来越成为热门话题。我院为了使得手术患者的临床护理达到最佳效果，最大限度地降低他们在临床治疗中出现的不愉快心情，将舒适护理融入到包括术后随访、术中护理、术前访视的整体护理中。 　　1资料和方法 　　11一般资料:选取我院2011年5月～2012年5月间收治的100例手术患者，其中男57例，女43例；平均年龄45岁，最小年龄11岁，最大年龄70岁。15例为局部麻醉，25例为椎管麻醉，60例为气管插管静脉复合全麻。涉及科室分类，10例为骨科，15例为妇产科，25例为泌尿外科，50例为普外科。 　　将其随机分为两组，分别是研究组、对照组，每组各50例患者。两组患者性别、年龄、病程经统计学处理，差异无显著性意义（P＞005），具有可比性［2］。 　　12护理方法:　　50例对照组患者采取常规的护理方法，而50例研究组患者在对照组的基础上采取舒适护理方法，具体措施如下。 　　121术前访视：巡回护士术前1d访视患者，同患者交流，尽量解除患者的紧张心理，耐心听取患者的意见和要求，向患者阐明手术的重要性和必要性，使患者对手术获得安全感。对术后需要用鼻饲管、引流管、导尿管以及身上附加器械时，在术前予以交待清楚。 　　122导尿管的观察:　　手术后要保证尿管的畅通，尽量避免滑脱还未受压，同时要密切关注尿液的颜色和数量，并且进行记录。尿量每小时不应少于25ml，如果尿量过少要及时报告医生，谨防镁中毒。在手术后若血压下降且平稳，无自觉症的患者便可以拔出尿管。但是，对于病情较重的患者还是应该在48h后再拔出尿管。在尿管拔出后，护士应鼓励患者饮水并帮助其排尿。 　　123护理评估:　　应该对手术患者的主诉进行认真听取，同时对手术患者的症状进行仔细地观察,如呼吸脉搏加快、血压升高、出汗、痛苦面容等，以此来评估患者镇痛效果如何，疼痛是否加重或者减轻。一旦发现患者的术后疼痛较为明显、较为严重，那么应该定时给药,特别是第1次给药后，应该对手术患者的动态变化和反应进行密切观察，以便确定其用药剂量。 　　124具有强烈的责任心: 护士需要有强烈的责任心，让患者感到满意和信赖。值班期间认真掌握所有患者的病情，勤巡视病房，密切观察病情变化及心理变化，及时处理患者出现的问题。有些患者由于病情的原因需要长期卧床，会出现失眠、疼痛等的可能。我们应定时检查皮肤、定时翻身并对手术创伤部位进行定时按摩，必要时给予气圈垫空，保证床单干燥、清洁、平整。 　　125加强责任心，严格管理，杜绝差错:临床工作中要有严谨的工作作风，严格遵循各项护理操作规程，提高业务技术水平。工作中认真执行“三查 　　2结果 　　表12组手术前心理的状况比较例（n,%） 　　 从表1可以看出，研究组经过上述护理之后，显效（症状较治疗前明显减轻）43例（86%），有效（症状有所减轻）6例（12%），无效（治疗前后临床症状无改善）1例（2%），总有效率98%，而对照组显效33例（66%），有效5例（10%），无效12例（24%），总有效率76%，具有显著差异，P＜001从表2可以看出，50例研究组患者干预后，抑郁、恐惧、