手术室护理中舒适护理的应用探讨 孟桂英.docVIP

精品论文 参考文献 手术室护理中舒适护理的应用探讨 孟桂英 哈尔滨市胸科医院 黑龙江哈尔滨 150056 【摘 要】手术室是为病患进行手术诊治、检查、诊断和抢救危重病人的主要场所。目前医院手术室护理中舒适护理应用较普遍，而且舒适护理作为护理中的新兴护理有着满意的护理效果，相对于常规护理，其更体现人性化、以患者为中心等服务理念。手术室护理相对其他护理严格许多，为了确保手术安全性和实施术前患者手术知识教育、术中耐心引导以及术后护理等。本文对手术室护理中舒适护理的应用策略研究进行综述如下。 【关键词】手术室护理；舒适护理；应用； 前言：随着护理学的不断发展以及患者对护理质量的要求不断的提高，舒适护理作为一种整体的、创造性的、个性化的以及有效的护理模式，在临床上逐渐的得到应用。在常规护理的基础上，舒适护理对患者的舒适度以及满意度更加关注，从而让患者在心理以及生理等各个方面达到愉快舒适的状态所谓舒适护理（comfort care）指通过采取或强化一定护理措施使患者缩短和降低不愉快程度，在生理、心理、社会、精神上达到最愉快状态，这是一种整体的、个性化的、创造性的护理模式。手术最易使患者产生强烈的应激和心理反应，任何不愉快和消极反应都会直接影响手术效果足感和安全感，为手术的顺利进行创造了良好的条件，从而把“以病人为中心”的护理服务宗旨真正落到实处。 1.影响手术室舒适护理的因素 1.1手术室护理人员素质有待提高 出于手术室护理人员数量和品质、物业公司员工素质原由无法满足工作需要而产生安全隐患。随卫生革新加深和经济意志加强，各医疗机构引导竞争体制，管理者们为节省人力成本，加强经济效益，尽量压缩医务人员编制。出于传统上重医轻护理念影响，首当其冲便是降低护理人员。护士人数远不能达到卫生部编制需要，护士加班过多，超负荷工作，易产生身心疲惫。 1.2手术室护理技术有待提高 手术室护理工作繁杂程度大、技术需要高的内容日益增添，倘若护士业务知识匮乏或经验不够，医护交流不足，和医生协作差。新展开的手术或手术??需要重新修改手术方案，护士不熟练手术过程和医生习惯，手术协作忙乱，易出现器械清点差错，医生切下组织标本忘记存放而产生标本丢失。违反操作规程将会致使操作失误或错误而出现 1.3手术室医药护理不及时 在病人手术中病情转变快，用药种类多且需要及时。特别是体外循环和器官移植手术，病人输液途径多，护士缺少药品知识，加上不熟悉病人病情，易出现用药差错，产生不安全元素。 出于医学科学技术飞速发展，大量高尖技术用在临床；手术病人年龄放宽，病情重而繁杂，更需要以病人为核心整体护理；原本规章制度不够完善，很难适应现代手术室管理。品质监管体制是护理安全监管重点，管理体制不完善、品质监控不够均会产生护理不安全主要元素。 2.提高手术室舒适护理应用的方法 2.1术前舒适护理注意事项 接到手术通知单后，手术护士首先查阅病历及相关的资料，了解病人的一般情况，与手术医师、麻醉师沟通交流，掌握手术方式、麻醉方式、术中特殊物品做好充分的术前准备。巡回护士术前一天访视患者，首先向患者及家属作自我介绍及介绍手术室的环境，用通俗易懂的的语言说明手术的必要性，可靠性，安全性。简单介绍手术方式，麻醉方法及优缺点，术中麻醉，手术的配合过程，术中不适的应对方法。告知患者“在整个手术期间，我会全程陪伴在你身边，术后送你回病房”。尽量鼓励患者讲出心里话，尊重其隐私。热情温暖的语言会让患者感受到护理人员对他的关怀、体贴与同情，心里感到莫大的安慰，由此缓解紧张和恐惧情绪，以最佳的心态接受手术。 2.2术中护理注意事项 创造安全舒适的物理环境，手术室温度控制在22～25，湿度50～70%左右。手术开始前灯光不要过强，更不能以强光直接照射患者眼睛，以免引起目眩。一切操作做到稳、轻、准、尽量避免因操作不慎而造成声响过大。噪音应控制在50分贝以下，不用噪音过大的吸引器，监护仪及电器声音调至最小，不谈论与手术无关的事情。做好手术室间的卫生工作，及时清除带血迹的的敷料，不要让病人看到不舒服的现象。尽量使用刺激小而高效的消毒剂，减小对患者的不良嗅觉刺激。 2.3注意患者的心理舒适护理 手术日晨巡回护士在手术室门前迎接患者，像老朋友一样主动热情地问候患者，轻握患者的手，将患者平稳地送到手术床，为其垫好枕头，解开腰带，松开领口，盖好被单或毛毡。术前患者如感到口唇干燥不适，可用棉签沾少许水为其湿润口唇，解除患者的不适。导尿管应在麻醉起效后插入。为清醒患者做任何操作前都应先告诉患者一声，并轻声平静地告诉患者会有什么感觉。为病人静脉注射时应尽量做到轻稳，准快，同时与患者亲切交谈，分散其注意力，减小疼痛