手术室新进护士执业前规范化培训方法.docVIP

精品论文 参考文献 手术室新进护士执业前规范化培训方法 吴雪琼 汪桂香 钟建容 蔡丽 (四川省简阳市人民医院手术室 641400） 【中图分类号】R192.6 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）46-0050-02 【摘要】 目的 探讨适合手术室新进护士执业前的培训模式。方法　改变过去培训模式“一对一带教”一个月后，在高年资护士指导下上白班两个月进行中小手术的配合，采用“集中岗前培训理论和操作后再一对一带教”一个月后，由高年资护士指导下上p班（16-24）两个月的模式 ，并对两种培训模式进行效果比较统计分析。结果　巩固了新进护士的无菌观念、掌握了无菌技术操作，手术配合能力和应激能力明显提高，理论和操作考试成绩有显著差异。结论　对手术室新进护士实行集中岗前培训理论和操作后再一对一带教”一个月后，由高年资护士指导下上p班（16-24）两个月的培训模式后，新进护士的计划性、应激能力明显提高，效果良好，值得推广应用。 【关键词】 新进护士 培训体会 手术室 近年来,我科新进的执业护士比较多，为了使她们尽快适应医院工作特点，为日后的工作打下良好的基础。我科为了更好的完成执业前的培训工作，近一年来改变过去培训模式“一对一带教”一个月后，在高年资护士指导下上白班两个月进行中小手术的配合，采用“集中岗前培训理论和操作后再一对一带教”一个月后，由高年资护士指导下上p班（16-24）两个月的模式培训后，从而巩固了新进护士的无菌观念、掌握了无菌技术操作，手术配合能力明显提高。单独执业后计划性、应激能力明显提高，效果良好，值得推广应用。现报道如下。 1 对象与方法 1.1 调查对象 2010年以来我科新进的护士6名作为对照组，其中男性1名，女性5名，中专2名，大专4名。2011年我科新进的护士8名作为实验组，其中男性1名，女性7名，中专1名，大专6名，本科1名。 1.2 方法 1.2.1对照组（传统的培训模式）是指 “一对一带教”模式是指新进护士到科后由护士长将其分配给各位带教老师，这期间由各位老师负责教学，3月后进行操作和理论考试。 1.2.2实验组（改变后的培训模式）是指 集中岗前培训理论和操作后再“一对一带教”一个月后，由高年资护士指导下上p班（16-24）两个月的模式是指新进护士到科后护士长安排一名高年资护士（大专以上文化程度、主管护师以上职称，在手术室工作十年以上）第1周集中培训。培训内容：（1）介绍手术室环境，手术室相关的法律、法规、手术室管理规范，医疗事故处理条例、手术室工作制度及工作流程、洗手指证及洗手技术、手术室无菌技术操作原则，特殊感染手术的处理，值班、器械及巡回护士职责、手术室应急预案。术前访视和术后随访的内容及注意事项等。（2）操作示范手卫生洗手法、外科消毒洗手法、穿无菌手术衣、戴无菌手套法、铺无菌器械台、管理无菌器械台、手术区铺盖无菌巾、手术器械传递、静脉留置针输液、男女病人留置导尿，常见手术体位的安置（仰卧位、侧卧位、俯卧位、膀胱截石位）、常见仪器设备的使用（中心吸引、中心供氧、高频电刀、气压止血仪、快速灭菌锅等）。（3）观摩手术配合过程，包括从接到手术通知开始的术前访视、术前准备、术中配合、术后护理等内容。（4）每日示范操作后留一定的时间练习操作，直到掌握为止。（5）第1周培训结束后由培训老师总结，根据学员的学习情况制定下阶段“一对一带教”计划，由带教老师实施完成规定目标任务，为期2周。（6）第4周培训老师检查“一对一带教”任务完成情况，查漏补缺，完成教学计划。（7）在高年资护士指导下上p班（16-24）两个月，进行急诊急救手术和夜班工作训练，单独执业前进行理论和操作考核，护士长跟班检查工作流程评价掌握情况，确定是否可以单独执业。 2 结果 评价采取客观评价为主，分数为量化指标。理论考试合格标准ge;80分，操作考试合格标准ge;90分。理论和操作考试范围均为所培训的内容。 注：两种模式分别培训后手术医生满意率比较x2=4.626 (plt;0.05)，其差异有显著的统计学意义。 3 讨论 从表1中可以看出，“一对一带教”模式的培训方法是以经验教学为主，带教方式是师徒式带教，带教内容比较随机、散乱，缺乏系统性，目标性、培训时只注重手术配合的实践，忽视理论知识的培养，手术相关知识贫乏，知识结构不合理等问题［1］，因而效果不明显。 新进护士集中岗前培训理论和操作后再“一对一带教”一月后，在高年资护士指导下上班（16-24）两个月后的培训模式使新进护士尽快熟悉了手术室