手足口病合并病毒性心肌炎患儿护理体会 闫莉.docVIP

精品论文 参考文献 手足口病合并病毒性心肌炎患儿护理体会 闫莉 闫莉 　　（甘肃省静宁县人民医院 甘肃平凉 743400） 　　【摘要】目的：分析手足口病合并病毒性心肌炎患儿的护理体会。方法：选取我院2013年1月～2014年1月收治的210例出现手足口病合并病毒性心肌炎病情的患儿作为研究对象，随机将其分为两组：对照组和实验组，两组各105例。对照组采取的护理方法是常规的护理方式，实验组采取的护理方法是在常规的护理方式基础之上使用综合的护理方式，将两组的护理效果进行比较。结果：对照组105例患儿，痊愈64例，有效29例，无效12例，总有效率为88.6%；实验组105例患儿，痊愈72例，有效30例，无效3例，总有效率为97.1%。两组比较具有显著性差异（Plt;0.05）。结论：针对手足口病合并病毒性心肌炎患儿实施综合性护理具有显著的效果，值得广泛应用。 　　【关键词】手足口病；病毒性心肌炎；患儿；护理体会 　　【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2015）23-0167-02 　　手足口病（HFMD）属于儿童常见的一种传染病，主要是通过柯萨奇病毒A16和肠道病毒71型号等肠道病毒而引起的，能够经过多种渠道进行传播，包括消化道、亲密接触以及呼吸道等等，其发病的群体主要以学龄前的儿童以及婴幼儿为主，并且发病时间多在夏秋季节。临床症状主要表现为发热、患儿的手、足及口等部位出现水泡等。如果手足口病与病毒性心肌炎合并，就会加长病程，严重的时候会导致患儿出现生命危险。本文选取我院2013年1月～2014年1月收治的210例出现手足口病合并病毒性心肌炎病情的患儿作为研究对象，分析了针对手足口病合并病毒性心肌炎患儿采取综合护理干预的效果，现报告如下。 　　1.资料和方法 　　1.1 一般资料 　　选取我院2013年1月～2014年1月收治的210例出现手足口病合并病毒性心肌炎病情的患儿作为研究对象，随机将其分为两组：对照组和实验组。对照组105例，男性56例，女性49例，年龄1-5岁，平均年龄（3.2plusmn;1.5）岁，体重10～23kg，平均体重（14.6plusmn;3.2）kg，病程15～30天，平均病程（17.7plusmn;1.3）天；实验组105例，男性52例，女性53例，年龄1～7岁，平均年龄（3.4plusmn;1.8）岁，体重12～24kg，平均体重（14.8plusmn;5.3）kg，病程15～30天，平均病程（16.1plusmn;1.6）天。两组患儿在性别、年龄、体重、病程等方面比较差异无统计学意义（Pgt;0.05），具有可比性。 　　1.2 护理方法 　　1.2.1对照组采用的护理方式是常规的护理方法，护理人员需要对患儿进行观察，并且根据患儿发病的原因进行常规护理等工作，随时注意患儿病情的变化，并采取相应的治疗方法。 　　1.2.2实验组采用的护理方式是在对照组的基础之上使用了综合的护理方式，需要从多个方面进行干预。 　　（1）时刻观察患儿的病情 　　护理人员需要严密观察患儿的病情变化，尤其是患儿的精神状态、面色、意识以及心电图等，定期的查心肌酶谱以及血氧饱和度。其提高治愈效率的主要原因在于早发现、早治疗。护理人员如果发现患儿出现异常的状况，需要及时的给予护理干预，并且尽早通知医生，配合药物治疗工作，并加强基础的护理。针对重症的心肌炎患儿应该做好随时抢救的准备。针对手足口病合并病毒性心肌炎患儿进行治疗的过程中，患儿需要接受18天左右的静脉注射。护理人员需要选择一些相对比较粗的血管，静脉留置针注射，防止反复穿刺造成患儿疼痛引起抵触的情绪，这样不利于患儿的休息。同时护理人员需要根据患儿的年龄和病情对输液的速度进行严格的控制，避免加重患儿心脏的负担。 　　（2）让患儿多卧床休息 　　在患儿患病期间可以多卧床休息，这样能够减少心搏的出量，并能够降低心肌耗氧量，能够帮助患儿恢复心肌功能。由于患儿年龄较小，不能配合医护人员的治疗，通常以哭闹的形式表达自己的不适，所以需要家长与医护人员时刻关注患儿的身体状况，同时对患儿的家长进行有关知识的讲解，告知其卧床休息的重要性，并劝解家长可以积极配合医生的治疗。针对持续发热的患儿，护理人员应该及时给予降温处理，鼓励患儿能够多饮水，从而补充患儿体内丢失的水分[1]。 　　（3）对患儿呼吸道的护理 　　针对呼吸比较困难的患者，护理人员需要对其取半卧位，并给氧气吸入，没隔2小时进行1次脉搏的测试，关注患儿脉率和脉律。 　　（4）对患儿饮食方面的护理 　　针对手足口病合并病毒性患儿需要进食一些具有高蛋白、高维生素以及容易消化的流质或者是半流质的食物，例如：米粥、牛奶或是鸡