颅咽管瘤护理和查房PPT.ppt

22岁的毕小静身高不到1.5米，外貌看起来还像个小孩。 记者昨日在厦门大学附属中山医院神经外科见到了小静，她身高约145厘米，体重约78斤，肩膀窄窄的，腿也很细。如果不开口说话，小静看上去就像个13岁的小学生。 小儿颅咽管瘤的护理 骆荣耀 颅咽管瘤craniopharyngioma 颅咽管瘤是一种良性先天性肿瘤，从胚胎期颅咽管的残余组织发生。约占颅内肿瘤的4%，占鞍区肿瘤的第一位，发病高峰为15岁或13岁，女性稍多于男性。 疾病概述 正常胚胎发育时，Rathke囊与原始口腔相连接的细长管道即颅咽管，此管随胚胎发育而逐渐消失。Rathke囊前壁的残余部分，前叶结节部，退化的颅咽管的残存鳞状上皮细胞都可能成为发生颅咽管瘤的起源。因此颅咽管瘤可发生于咽部、蝶窦、鞍内、鞍上及第三脑室，有的可侵入颅后窝。 临床表现 颅内高压症状： 头痛、视乳头水肿、喷射性呕吐 局灶压迫症状： 视神经—视力视野障碍 腺垂体—相应激素分泌不足症状 下丘脑—尿崩、高热等 诊断 内分泌功能检查： 生长激素（GH)测定和GH兴奋试验颅咽管瘤患儿血清GH值降低 影像学检查： CT 典型的为连续或不连续蛋壳样钙化 MRI 实质部分均匀强化、囊性部分壳状强化 带着希望，去年小静在爸爸的陪伴下住进了中山医院