麻醉记录单填写标准PPT.ppt

麻醉记录单填写标准;麻醉记录是临床麻醉工作中一个不容忽视的环节，麻醉者必须对病人在麻醉手术过程中的情况与变化、采取的处理措施及术后随访等全过程作出及时、真实、确切的记录。麻醉记录不仅有助于确保临床麻醉准确，总结经验教训，提高麻醉技术水平，也为临床麻醉教学、科研提供极为宝贵的第一手材料；此外，还是举足轻重的法律依据。因此，麻醉记录的优劣是临床麻醉质量考评的重点之一。 ;;病历书写基本规范要求：;对拟施复杂大手术的病人，或与常规检查有明显差异者，或合并有各种内科疾病时，尚需进一步作有关的实验室检查和特殊功能测定，必要时请有关专科医师会诊，商讨进一步的术前准备措施，按会诊要求作好记录。 ;麻 醉 前 访 视;麻 醉 前 访 视 ;;1;6;麻 醉 后 访 视 ;;;四川省住院病历评分标准;四川省住院病历评分标准;四川省住院病历评分标准;四川省住院病历评分标准;四川省住院病历评分标准;四川省住院病历评分标准;四川省住院病历评分标准