护理干预对心脏介入术后患者的心理影响 温春兰.docVIP

精品论文 参考文献 护理干预对心脏介入术后患者的心理影响 温春兰 温春兰（重庆第三军医大学大坪医院野战外科研究所 心血管内科 400042） 　　【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）19-0065-01心脏介入治疗，目前已经是临床上经常运用的一种治疗方法，心脏介入治疗主要包括：心脏起搏器安置术、冠状动脉造影、射频消融、支架安置术和经皮穿刺腔内冠状动脉成形术。由于心脏介入治疗的存在较大的风险，并且治疗费用居高不下，因此会导致病人出现一些例如：焦躁不安、郁闷等负面情绪［1］ 。病人的情绪不安通常会造成神经分泌失调和循环系统不畅，导致手术时和手术后不能顺利进行。所以我们要采取更加具有针对性的护理干预，以此来改善病人的免疫系统降低情绪不安造成的影响，减小他们的压力，降低术后并发症的发病率，提高病人的手术治疗效果。本次通过对照实验分析了病人在手术之后的忧虑、郁闷等情绪因素，从而提高治疗效果，分析讨论该措施在临床上的意义。 　　1 临床资料1.1 一般资料随机抽取我院的 100 位患有冠心病介入的病人，其中 52 位男性，48 位女性，全部年龄 48 ～ 88 岁，平均年龄是56.33plusmn;4.30 岁。 　　将以上人员分为正常组和实验组，正常组病人进行一般的护理，实验组病人在一般护理之上进行更深层的护理干预。由于全部病人的基本状况大致相同（P ＞ 0.05），所以实验数据具有可比性。 　　1.2 方法正常组病人进行一般护理，实验组病人在一般护理之上施加更高级的心理护理干预。 　　1.2.1 认知干预给病人进行疾病相关知识的补充，使病人熟悉疾病及治疗过程，当然要根据病人的文化程度有针对性的进行知识辅导，和病人交流要使用恰当的交流方法和一定的交流技巧。 根据相关研究［2］ ，对于患有冠心病的病人进行知识辅导，能够有效降低治疗过程中产生不良反应从而促进病人的恢复。 　　1.2.2 行为干预指导病人进行各方面的护理，包括饮食、卧姿、排便、术后治疗等，协助病人进行系统的健康的术后调理方式，若病人有疑问要及时的用恰当的交流方式为病人解答疑惑，消除病人的忧虑，让患者积极配合治疗，从而降低病人的负面情绪。 　　1.2.3 心理干预对病人使用音乐疗法，或者其他心理方法以此来协助病人自我调节。对病人应用放松疗法其中包括放松病人的头部和四肢，频率为每天做 3 次，平均每次 30min。对病人进行音乐疗法，要选择一些节奏舒缓的音乐如《梁祝》、《天鹅湖》等，通过进行音乐疗法可以有效降低病人的敏感性［3］ 。并且对病人进行心理引导，让病人得到更大的心理支持。 　　1.3 效果评价病人住院时和手术后应用心理护理干预之后，对比标准是焦虑自量表（SAS）和抑郁自量表（SDS）对进行实验的病人进行问卷调查以此来进行统计结果。判断是否抑郁的有 7 个项目，判断焦虑的有 7 个项目。判断方法为无症状的是 0-7 分，有可疑症状的是8-10 分，显性症状的是 11-21 分。对术后病人发现有郁闷和进行护理措施之后的状态进行分析统计，通过对比干预前后的两组实验数据，全部病人的满意程度为 100 分。 　　1.4 数据处理此次实验的全部实验数据应用 SPSS 18.0 软件进行统计。 　　2 结果全部病人在进行不同的护理干预之后，实验组病人的忧虑、害怕程度和满意度显著比正常组良好，对比差异较大（P ＜ 0.05），具有临床可比性，详细数据如下表所示。 　　3 讨论伴随着广大人民生活质量的提高，生活方式趋于多样化，有更多的人患有心脏病，而心脏介入术则有创伤较小，恢复较快等优点，从而在治疗心脏病时经常使用。由于人们对该手术的认识不足，经常会导致病人出现负面情绪，增加了术后并发症的发病率。在导致并发症的原因里，大部分是心理因素导致的。如果病人的精神太过紧张、情绪不安，就会发生病人心率过快，甚至心肌缺血，而致使迷走神经发生反射，严重时可能有生命危险。病人手术之后，如果发生尿潴留，很有可能是由于情绪太过焦虑造成的。如果病人的负面情绪表现较重，影响了病人的睡眠情况，致使血压下降或者上升，成为一种恶性循环，若血压进一步升高，则会导致脑颅内微血管出血。所以要提高病人的心理护理干预措施，减少病人的焦虑情况，降低病人的疼痛，从而使病人能够顺利的通过治疗过程，有一个满意的恢复过程。 　　综上所述，进行了心脏介入术后的病人，有一些情绪不稳的因素存在，再加上病人的年龄、家庭状况、对疾病的认知不足等方面的影响，故在对病人进行治疗过程中，要及时发现并处理病人的情绪问题，早发现早治疗，针对每个病人不同的特点进行不同的护理干预，提高病人的心理承受能力，???而有一个较好的治疗效果，使病人顺利恢复健康。 　　参考文献[1] 阮丽敏 护理干预在心脏介入手术患