护理干预对晚期肺癌患者生活质量的影响分析.docVIP

精品论文 参考文献 护理干预对晚期肺癌患者生活质量的影响分析 怀化市第二人民医院 肿瘤内二科 湖南怀化 418000 【摘 要】目的：分析护理干预对晚期肺癌患者生活质量的影响。方法：选取我院2014年6月~2015年5月收治的116例晚期肺癌患者予以护理干预，采用WHO QOL-BREF（世界卫生组织生存质量测定表）及SCL-90（症状自评量表）[1]评价晚期肺癌患者干预前后生活质量。结果：116例患者在护理干预后的症状SCL-90躯体化较干预前明显上升，且患者出现焦虑、抑郁、恐怖、精神病性、强迫症状、人际关系及其他因子自评表较干预前明显降低，其差异具有统计学意义（P＜0.05）；WHO QOL-BREF患者在社会关系、心理功能、客观环境及总体生活质量评分较干预前有所上升（P＜0.05）。结论：对晚期肺癌患者实施有效的护理干预，能够有效改善、缓解患者负面情绪，使患者积极配合肺癌治疗，能够有效提升晚期肺癌患者生活质量。 【关键词】 护理干预；晚期肺癌；生活质量；影响 肺癌是常见的胸部部恶性肿瘤之一，同时该病还具有发病率高、死亡率增长快等特征，对患者的生活质量及生命安全造成严重危害。当前研究资料显示，肺癌的死亡率逐年呈上升趋势[2]。随着人们生活方式和压力的改变，肺癌发病率逐年上升，且肺癌起病隐匿，当患者发现并引起重视时已经是肺癌晚期，其预后性非常差，往往给患者生活和心理带来不良影响。为缓解患者精神和生活压力，提高患者生活质量，本研究选取116晚期肺癌患者，给予护理针对性护理干预，取得了较为显著的效果，具体报道如下： 1.资料与方法 1.1一般资料 选取我院2014年6月~2015年5月收治的116例晚期肺癌患者，其中男65例（56.03%），女51例（43.97%）；患者年龄45~70岁，平均年龄为（57.5plusmn;12.5）岁；其中原发性肺癌66例，肺癌术后复发2例，其他癌症术后肺转移14例；糖尿病8例，黄疸7例，冠心病5例，合并腹水11例，高血压4例。 1.2方法 晚期肺癌患者在治疗的同时应该同时实施心理、生理、以及社会护理干预，主要包括：（1）提高肺癌患者对肺癌的认识，让患者充分了解肺癌，作好心理准备；患者由于对肺癌知识缺乏认识，经在日常生活中对肺癌的简单了解认为癌症是无法治愈而产生消极态度，对此护理人员应向患者讲解肺癌的专业知识，强调负面情绪和生活不良事件对肺癌治疗形成的负面影响，以及积极情绪对肺癌康复的重要性。（2）心理干预：护理人员应和患者多交流，建立良好互利关系，让患者对护理人员产生依赖，给予患者鼓励和支持，给患者举例有关肺癌治疗成功案例，帮助患者消除紧张、忧郁、恐惧、悲观等不良情绪，提高患者对治疗和生活的信心。（3）饮食和睡眠干预：肺癌患者的饮食应以高热量、维生素、蛋白为主，坚持易消化、低脂肪、营养均衡、多样化的饮食原则，对患者蛋白质和盐摄入量，失代偿和肺功能有损害的患者应限制水。同时还应为患者创造一个良好的睡眠环境，保证患者的休息时间和睡眠时间。护理人员还可以根据患者的性格、爱好以及文化程度，对患者进行音乐治疗，舒缓患者紧张忧虑情绪，促进患者睡眠。（4）药物指导：护理人员应对患者常使用到化疗药物的作用、注意事项、副作用、正确的使用方法、如何减少副作用等进行详细介绍，使患者掌握并正确的使用药物。 1.3评价方法 对本次研究肺癌患者给予护理干预前与护理干预8周后，应用WHO QOL-BREF（世界卫生组织生存质量测定表）与SCL-90（症状自评量表）对晚期肺癌患者干预前后生活质量进行评价。WHO QOL-BREF包括躯体功能、客观环境、心理功能以及社会关系4个维度，WHO QOL-BREF得分越高，患者的生活质量越高。SCL-90包括躯体功能、患者焦虑、恐怖、抑郁、强迫症状、精神病性、人际关系和其他（饮食、睡眠）等因子，应用1~5分5各阶级的评分标准，得分低的表示自评越高， 1.4数据处理 使用SPSSl6．O软件进行处理，组间计数资料用x2检验，计量资料比较采用t检验，并以（plusmn;s）表示，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。 2.结果 2.21护理干预前后患者WHO QOL-BREF评价 护理干预后患者的社会关系、心理功能、客观环境及总体生活质量评分明显优于干预前，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1： 3.讨论 肺癌是临床治疗中仅次于食道癌和胃癌的恶性肿瘤，且肺癌患者发现病状时，病症多数已经发展到癌症中期或者晚期，此时肺癌治疗效果欠佳，复发性高[4]。有研究显示，当前国内每年新增肺癌高达18万人，死亡率也在逐年上升，严重影响我国国民身体健康和