护理干预对糖尿病视网膜病变患者生活质量的影响及临床效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 护理干预对糖尿病视网膜病变患者生活质量的影响及临床效果观察 （华中科技大学同济医学院附属协和医院眼科病房 湖北武汉 430022） 　　【摘要】目的：探讨护理干预对糖尿病视网膜病变患者生活质量的影响和临床效果。方法：选取在我院接诊的87例糖尿病视网膜病变为主要研究对象，采取随机性的方法，将所有患者分为观察组和对照组，对照组的43例患者接受常规护理，观察组的44例患者在接受常规护理的基础上，对其进行综合性护理干预，对两组患者护理后的生活质量和护理满意度进行比较，观察两组患者血糖控制情况。结果：护理前，两组患者生活质量评分没有显著差异（P＞0.05）。护理后，观察组患者的生活质量评分为（103.7plusmn;4.39），显著高于对照组的（75.16plusmn;7.14），差异具有统计学意义（P＜0.01）；观察组患者满意度为90.91％，对照组患者的满意度为72.09％，观察组显著高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（chi;2=3.953,P＜0.05）；在血糖控制方面，观察组患者显著优于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过对糖尿病视网膜病变患者进行临床护理干预，能够有效提高患者的生活质量和护理满意度，值得临床推广和使用。 　　【关键词】护理干预；糖尿病视网膜病变；生活质量；临床效果 　　【中图分类号】R473.77 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）21-0165-02 　　通过对近年来我国糖尿病的发病情况进行调查，显示糖尿病的发病率较高，且呈现逐年升高的趋势，严重影响患者的生活质量[1]。视网膜病变是糖尿病的并发症之一，多数糖尿病视网膜病变患者表现出视网膜反复出血[2]。因此，需要对患者进行临床护理，改善患者的临床症状。在本组试验中，以我院收治的87例糖尿病视网膜病变患者为主要研究对象，现将研究报告总结如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 基本资料 　　选取2015年3月—2016年3月在我院接诊的87例糖尿病视网膜病变患者作为主要研究对象，通过对患者进行相关检查，确诊为糖尿病视网膜病变。并将其随机性分为观察组和对照组，观察组有44例患者，患者的年龄为（45～65）岁，平均年龄为（51.25plusmn;2.47）岁，患者病程为（1～10）年，平均病程为（4.35plusmn;1.02）年；对照组有43例患者，患者的年龄为（42～68）岁，平均年龄为（48.28plusmn;2.45）岁，患者病程为（1～8）年，平均病程为（4.29plusmn;1.13）年。通过对两组患者性别、年龄等方面进行比较和分析，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。所有患者对本组试验的过程和目的有全面的了解，并签署知情同意书。 　　1.2 方法 　　1.2.1对照组 患者接受常规的护理，接受基础的临床治疗，包括胰岛素、常规降压、降脂药等，对患者的临床指标、生命体征等进行全面的观察，做好记录。 　　1.2.2观察组 患者在接受常规护理的基础上，接受综合护理干预。 　　1.2.2.1心理护理 糖尿病属于一种慢性疾病，在合并视网膜病变后，患者的视力受到了一定的影响，视力开始逐渐下降，给患者及家属的生活带来了严重的影响，显然患者的心理压力较大，在病情严重且不了解治疗方案的情况下，患者很容易产生消极情绪，需要经常与患者保持良好的沟通，对患者进行安慰、疏导，适当增加交流的次数和时间，减少患者恐惧感，增强患者战胜疾病的信心。 　　1.2.2.2健康教育 在糖尿病视网膜病变的临床护理过程中，健康教育是关键环节，要求护理人员定期开展讲座，为患者讲解疾病的相关知识，包括糖尿病的危害性、自我保健意识等等，提高患者对疾病的认识，强化饮食控制的重要性。 　　1.2.2.3制定生活计划 根据患者实际情况为患者制定合理的生活计划，包括学习、工作、社交活动等等，养成良好的生活习惯。 　　1.2.2.4血糖的检测 在血样检测的过程中，以知信行理论为指导，要求患者对血糖检测有正确的认识，通过对血糖进行检测，并对自己的身体情况有全面了解，改正自身不足，包括饮食、运动等等，认真控制血糖。 　　1.3 观察指标 　　1.3.1对患者生活质量进行评分 采用英国Aston大学Wolffsohn等开发的低视力者生活质量量表（LVQOL）对患者生活质量进行评分。量表共包括4个维度，分别为：远视力、移动和光感，调节能力，读和精细工作，日常生活能力。共分为25个与视力下降相关的等距等级条目，每个条目计分为0～5分，共125分，得分越高生活质量越佳。根据得分高低将自我效能和生活质量分为高、中、低三个水平，具体标准如下：优秀：g