护理干预对糖尿病视网膜病变患者生活质量的影响.docVIP

精品论文 参考文献 护理干预对糖尿病视网膜病变患者生活质量的影响 高姣嫔　（嘉兴市中医医院眼科三病区　浙江嘉兴　314001） 　　[ 摘　要]　目的：探讨护理干预对糖尿病视网膜病变患者生活质量的影响。方法：回顾性分析我院2014 年1 月～ 2015 年1 月 收治的2 型糖尿病合并视网膜病变患者80 例的临床资料，随机分为对照组和观察组，对照组采取常规的护理措施，观察组在对照 组的基础上实施护理干预，比较两组患者的生活质量。结果：护理干预后，观察患者的生活质量评分比较显著高于对照组，差异 有显著性（plt;0.05），护理后，观察组患者的患者的身体功能、社会功能、精神心理、状态与视功能等显著高于对照组，差异有显 著性（plt;0.05）。结论：对于视网膜病变的患者，采用在对照组基础上实施心理护理、健康教育以及生活计划的制定等护理内容， 其不但可以有效改善患者视力，还可以提高患者的生活质量，值得推广。 　　[ 关键词]　护理干预；糖尿病视网膜病变；生活质量 　　[ 中图分类号]　R587.2 [ 文献标识码]　A [文章编号]　1004-1620（2015）10-141-02　　 糖尿病视网膜病变（DR）是糖尿病（DM）常见的严重并 发症。DR 患者由于DM 需要终身进行综合治疗，同时又会因视 网膜病变使视功能受到损害，不仅直接造成患者视力下降，还 会间接影响患者的社会功能、情感及情绪等，严重影响其生存 质量[1]。通过护理干预措施，使患者积极配合治疗，以达到控 制患者血糖、血脂、血压等对糖尿病视网膜病变有影响的致病 因素。本组探讨护理干预对糖尿病视网膜病变患者的影响，效 果显著，报告如下。 　　1. 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　本组全部患者均符合我院2014 年1 月～ 2015 年1 月收治 的2 型糖尿病合并视网膜病变患者80 例，所有患者诊断均符合 依据1999 年WHO糖尿病诊断标准及根据1985 年中华医学会眼 科分会通过的DR 诊断标准进行眼底检查或眼底荧光血管造影。 其中男45 例，女35 例，年龄50 ～ 65 岁，平均（48.30plusmn;6.75） 岁，病程1 ～ 9 年，平均（4.6plusmn;1.3）年，其中47 例合并高血 压。随机将全部患者分为对照组和观察组，两组各40 例，两 组患者性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无显著性 （pgt;0.05）。 　　1.2 方法 　　两组均给予基础治疗（糖尿病饮食、运动、胰岛素或口服 药物控制血糖、常规降压、扩张冠脉、降脂药物等）。对照组 在此基础上给予常规护理，包括用药指导、并发症护理、饮食 护理等。观察组在对照组的基础上给予心理护理、健康教育、 生活及运动护理、专科护理等措施。具体如下。 　　1.2.1 心理护理 　　由于患者需要长期用药和控制饮食，加之病痛缠身甚至还 有可能失明等因素，易产生忧郁、焦虑、恐惧等心理，应针对 患者的不良情绪，采取耐心倾听患者的陈述，帮助其树立战胜 疾病的信心。向患者详细讲解本病的发病原因、机制、治疗及 预后等知识，帮助其正确认识疾病，积极的配合治疗[2]。 　　1.2.2 健康教育 　　让病人了解所患疾病的有关知识，教会病人自我护理的技 能和技巧，鼓励病人参加正常的社会交往活动，消除病人因疾 病而引起的失望与挫折感以及焦虑与害怕的情绪，使病人能正 确认识并适应相关改变。 　　1.2.3 生活及运动护理 　　让患者养成运动的习惯，向患者说明运动能提高肌肉利用 糖的能力，以降低血糖。同时应该养成良好的生活习惯，生活 有规律，防止感冒，注意个人卫生，防止皮肤感染。 　　1.2.4 专科护理 　　定期行眼底、视力检查，以便早期发现及时治疗，可改善 预后。急性视网膜出血时，应嘱患者绝对卧床休息，加强基础 护理，减少头部震动及眼部活动，以免加重出血。行激光治疗 者术后当天卧床休息。DR 伴有视网膜脱离者，积极做好术前 准备及术后护理，严密观察疗效及术后并发症，以防止再次网 膜脱离[3]。 　　1.3 统计学方法 本次研究中所涉及的有关数据均录入SPSS 17.0 统计学软 件，数据处理时计数资料以率（%）表示，组间比较采用卡方 检验。p ＜ 0.05 时认为组间差异结果在统计学上有意义。 　　1.4 评价标准 　　主要依据身体功能、社会活动、临床症状、视力能以及精 神心理等多个方面进行评定，以此保证干预疗效的有效性。治 疗前后均对患者进行《视功能损害眼病患者生活质量量表》的 评价。 　　2. 结果 　　2.1 两组患者生活质量比较 护理前两组患者的生活质量评分比较，差异无显著性 （pgt;0.05）；护理干预后，观察患者的生活质量评分比较显著高 于对照组，差异有显著性（p