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月经周期
月经周期一,定义 月经周期(Menstrual cycle):自青春期起,在卵巢产生的雌激素和孕激素的作用下,子宫底部和体部内膜功能层出现周期性变化,表现为28天左右发生一次内膜功能层剥脱,出血及修复和增生。二,周期性变化1,增生期(5~14天)在卵巢卵泡分泌的雌激素的作用下,子宫的内膜逐渐增生,增厚,表现为:(1)内膜细胞增生(2)腺体增生(3)血管增生,变粗,以保证内膜腺体的血液供应 在月经周期的第14天,卵巢内卵泡发育成熟并排卵,子宫内膜随之转入分泌期2,分泌期(15~28天)在卵巢黄体分泌的孕激素和雌激素的作用下,子宫内膜进一步增厚,表现为:(1)腺体大量分泌含有糖原等的嗜酸性分泌物(2)血管更长,更弯曲,伸达内膜表面(3)内膜基质细胞继续增生,在晚期分化为两种细胞(前蜕脱细胞,内膜颗粒细胞)3,月经期(1~4天) 如果卵子未受精,黄体退化,雌激素和孕激素分泌量减少,使子宫内膜功能层的血管痉挛,内膜缺血,坏死→剥落,出血5,植入过程6,植入后子宫内膜的变化(1)蜕膜形成 蜕膜反应(decidua response):胚泡植入后,子宫内膜进一步增厚, 血液供应更加丰富,腺体分泌更加旺盛,基质水肿,基质细胞肥大,分化成多边的蜕膜细胞(decidua cell),具有蜕膜反应的子宫内膜称蜕膜(decidua)。 (2)蜕膜的分部 根据胚泡与蜕膜的位置关系,可将蜕膜分三部。 a.基蜕膜(decidua basalis) 位于胚泡深部,将来形成胎盘的母体部。 b.包蜕膜(decidua capsularis)覆盖在胚泡表面。 c.壁蜕膜(decidua parietalis) 覆盖在子宫腔的内表面(包蜕膜除外)。包蜕膜和壁蜕膜之间为子宫腔,随着胚胎发育,包蜕膜和壁蜕膜融合,子宫腔消失
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