格林巴利综合症(GBS).pptVIP

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2018-01-02 发布于境外
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格林巴利综合症(GBS).ppt

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格林巴利综合症(GBS)

格林巴利综合症（GBS）;CONTENT;;一、定义;髓鞘在神经冲动传导中的作用 ;二、损害部位及表现 ;周围神经损伤分布特点;脑神经损害表现;交感神经损害表现;三、临床分型 ;四、病因发病机制 ;（一）发病机制;为何GBS多在前驱感染后1~2周发病？ ;GBS的自限性;（二）病因;病原体感染;病因不同，症状不同;五、病理改变;六、流行病学 ;;一、AIDP（急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病）;（一）病损部位 ;（二）临床表现 ;1、前趋感染;2、发病表现;3、单向病程 ;（三）辅助检查 ;1、脑脊液检查;2、心电图检查;3、神经传导速度（NCV）检查;4、肌电图检查；;5、腓肠神经活检：;（四）诊断 ;Asbury（1990）修订诊断标准;(1)GBS必备诊断标准;(2)高度支持诊断标准 ;(3)高度支持诊断的脑脊液特征 ;(4)高度支持诊断的电生理特征 ;(5)怀疑诊断的特征 ;(6)除外诊断的特征 ;《中华神经精神科杂志》编委会(1993)参??Asbury标准制订的诊断标淮 ;（五）鉴别诊断 ;1、脊髓灰质炎;2、急性脊髓炎;3、低血钾性周期性麻痹;4、卟啉病伴周围神经病;5、重症肌无力;6、多发性神经病;7、多发性肌炎;8、癔症性瘫痪;9、肉毒素中毒;10、蜱叮咬导致的急性上升性瘫痪 V.S. GBS的Landry上升性麻痹;（六）治疗 ;1、支持疗法;2、药物治疗;3、预防及治疗并发症;4、康复治疗 ;二、AMAN（急性运动轴索性神经病）;三、 AMSAN（急性运动感觉轴索性神经病） ;四、 MFS （Miller—Fisher综合征）;