药品经营企业电子监管实施情况调查表.doc

附件2： 药品经营企业电子监管码实施情况调查表 企业名称（章） 是否法人企业 是□ 否□ 企业注册地址 上年销售额 万元 使用电子 监管码品规数 麻醉药品： 个 第一类精神药品： 个 血液制品： 个 第二类精神药品： 个 疫苗： 个 中药注射剂： 个 中标基本药物： 个 电子监管码 装备情况 初次入网时间 年 月 未入网□ 数字证书配备情况 个 增加投入 元 条码扫描器配备情况 个 增加投入 元 是否配备专用于数据上传的电脑或服务器 是□ 否□ 增加投入 元 是否实现内部信息系统与电子监管网对接 是□ 否□ 增加投入 元 是否添置前置服务器 是□ 否□ 增加投入 元 是否配备现代物流设施设备 是□ 否□ 是否兼容 是□ 否□ 系统集成商： 电子监管码 上传情况 未上传过□ 个别月份上传过，但未能正常开展□ 正常开展上传工作□ 平均每月上传 笔业务，约占公司应上传数的 % 核注核销率 % 电子监管码 实施成效 实时了解物流情况 能□ 否□ 遇到问题迅速追溯召回药品 能□ 否□ 有效防止假冒伪劣药品流入市场 能□ 否□ 预警作用 能□ 否□ 其他： 使用电子监管码存在的问题 对实施电子监管码工作的意见和建议 企业联系人及电话 附件1： 药品生产企业电子监管码实施情况调查表 企业名称（章） 是否法人企业 是□ 否□ 企业注册地址 上年总产值 万元 需赋码生产 品规数 麻醉药品： 个 第一类精神药品： 个 血液制品： 个 第二类精神药品： 个 疫苗： 个 中药注射剂： 个 中标基本药物： 个 目前已实现赋码生产品规数 个 采用2级赋码品规数 个、采用3级赋码品规数 个 生产线赋码 改造情况 涉及改造生产线 条，增加投入 元，被改造生产线年产值约 元。其中： 未完成改造 条、完成改造 条、正式运行 条 最小销售包装赋码方式：外包装直接印刷（喷印）□（数码印刷□热转印□UV喷印□水性喷印□）其他□ 中包装赋码方式：印刷厂印刷□企业自行打印□ 手工贴标□自动贴标□ 在线喷码□ 外包装赋码方式：印刷厂印刷□企业自行打印□ 手工贴标□自动贴标□ 在线喷码□ 进行赋码生产后平均增加成本： 元/最小销售单位 生产线赋码 关联系统 硬件配备情况 生产线赋码关联系统：自动线□、半自动线□、手工线□ 扫描设备 手持式扫码器 个 增加投入 元 固定式扫码器 个 增加投入 元 平台式扫码器 个 增加投入 元 打印设备 条码打印机 个 增加投入 元 贴标设备 即印即贴贴标机 个 增加投入 元 普通贴标机 个 增加投入 元 工业电脑 控制一体机□ 增加投入 元 普通工控机□ 增加投入 元 控制机 PLC控制柜□ 增加投入 元 赋码平台 手动赋码平台□ 增加投入 元 自动线赋码平台□ 增加投入 元 □自主进行生产线改造以及购置相关硬件设备 □系统集成商： 电子监管码 装备使用情况 初次入网时间： 年 月 未入网□ 数字证书配备情况： 个 增加投入 元 数据上传及核注核销工作： 未上传过□ 个别月份上传过，但未能正常开展□ 正常开展上传工作□：平均每月上传 笔业务，约占公司应上传数的 % ，核注核销率 % 电子监管码 实施成效 实时了解物流情况