0307进度报告.pptVIP

0307進度報告 陳廣圻 阿茲海默症患者地域失認與他中心空間記憶退化關係探討 1 緒論 2.1 認路能力的重要性 2.2 人類的認路行為 2.3 地域失認症 2.4 海馬迴在認路能力上扮演的角色 2.5 阿茲海默症的地域失認 2.6 記憶與時間的關係 2.7 研究動機與目的 3.1 研究假設 3.2 研究對項 3.3 研究工具 3.4 研究設計流程圖 1.緒論 阿茲海默氏症(Alzheimer’s disease; AD)，依調查我國65歲以上人口罹患阿茲海默症者占2-4％（Liu et al, 2000） Pai及Hsiao(2002a)對南台灣AD家屬問卷調查，155位病人中有11位（7%）病人以「迷路」為初發症狀 123位輕度至中度AD病人家屬，其中有54%的家屬認為病人確實有認路問題 2.1認路能力的重要性 動物與人類 Tolman(1948)提出「認知地圖」的概念：「他中心」（allocentric） O’Keefe(1971)發現了老鼠的地方細胞（place cells）：海馬迴 2.2 2.3人類的認路與地域失認 孩童的發展心學 （Piaget,1960） 地標的再認：舌狀腦迴 以自我為中心的認路：後頂葉 他中心之認路： 海馬迴 2.4 海馬迴在認路能力上扮演的角色 海馬迴對於人類的認路能力上，也扮演了重要的角色（O’Keefe et al.,1978；Maguire ET et al., 1999） 在環境中移動的各種事件記憶（episodic memory）所組合而成：他中心 2.5 阿茲海默症的地域失認 β型類澱粉沉積蛋白，腦細胞將會逐漸死去 最先影響的腦區之一為海馬迴 (Jack CR et al., 1992；Kantarci K et al, 2002) 早期就會出現空間記憶的障礙(Barber R, 1995；Kolb B et al, 1996) 他中心空間記憶的缺損，而非自我中心（egocentric）空間記憶或是路標失認(Burgess N et al.,2006 ) 2.6 記憶與時間的關係 AD初期記憶力的減退，近期記憶喪失最嚴重，病患對於以往的記憶仍相當鮮明，提起當年之勇及陳年已久的往事 (Ya BC et al, 1993) PI與RI派典：順向抑制(proactive inhibition) 、逆向抑制（retroactive inhibition） 「反應競爭」說（response-competition hypothesis） (McGeoch,1942) 2.7 研究動機與目的 阿茲海默症海馬迴萎縮，造成近期他中心空間記憶喪失，對於久遠他中心空間記憶的影響 推測近期記憶與久遠記憶相互競爭的特性 對阿茲海默症的地域失認問題有更深入的了解 3.1 研究假設 組內比較：AD 對於過去老舊的他中心空間記憶較新近的好 組間比較：AD 對於老舊的他中心空間記憶較正常人好 3.2 研究對象 長期居住台南市中西區的市民 實驗組：24位AD病患 對照組：24位神經心理檢查正常者 3.3 研究工具 CG-arena 3.4 研究流程圖 資料分析 * * 東 西 北 南 四個方位放置四個路標(中西區) 共兩個task 四周放n年前台南市中西區 的舊地標 四周放現在台南市中西區街景的新地標 資料分析： 比較兩組受試者在CG兩個task的反應時間 比較兩組受試者在CG兩個task的路徑亂度 * * *