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如何煎中药与砂锅挑选 如何煎中草药 汤剂是中医临床上应用最早，最广泛的剂型。因其适应中医辨证施治，随症加减的原则，又具有制备简便，吸收显效迅速等特点，倍受医生和患者的青眯。 但是，面对一包包的中药，常常使人们不知所措，为此向您介绍一些煎中药的知识。 “解表药”是指治疗扁桃体炎、腮腺炎、流行性感冒、上呼吸道感染和因此而引起的头痛、咳嗽、鼻塞、发热、怕冷、咽痛等病症的方剂。 补益药”是指治疗身体因脏腑疾病造成的慢性损耗、劳倦外伤或营养不良引起的阴阳气血津液的不足而致虚的方剂。也许理解起来很困难，但补益药有个特征，就是往往包含有这么几种药——人参、党参、黄芪、白术、生地、熟地、当归、枸杞、麦冬、山萸、肉苁蓉、杜仲、补骨脂等，如果看到这几种药就可以断定这张方剂有补益的作用，但不一定是单纯的补益，往往是攻补结合或通补结合的。 一、煎药器具的选用 中药汤剂的质量与选用的煎药器具有密切的关系。现在仍是以砂锅为好，因为砂锅的材质稳定不会与药物成分发生化学反应，其传热均匀缓和，这也是自古沿用至今的原因之一。此外，也可选用搪瓷锅，不锈钢锅和玻璃煎器。但是不能使用铁锅，铜锅，主要是因为铁锅或铜锅的化学性质不稳定，易氧化。在煎煮药时能与中药所含的化学成分发生反应，如与鞣质类的成分可生成鞣酸铁，使药液的颜色加深。与黄酮类成分可生成难容性聚合物。与有机酸类成分可生成盐类。这些都会影响汤剂的质量，直接关系到中药汤剂的临床疗效。 二、煎药的加水量 这里有一个原则：补益药要多放水、久煎、取浓汁；其它药少放水、轻煎、多取汁 煎药的加水量也很重要，加水量的多少直接影响到汤剂的质量。加水少了，会造成药物煎煮不透，有效成分浸出的不完全。加水多了，煎煮出的药液多，病人服药时很不方便。中药材因其质地不同，它的吸水量差别也较大，一般加水量控制在5-10倍。重量相同的药物，质地疏松其体积就大，吸水量自然就多。质地坚实其体积就小，吸水量就少。因此，煎煮花，叶，全草类药物，加水量就要多一些。煎煮矿物类，贝壳类药物，加水量就少一些。 补益药头煎水面高出3横指，二煎刚刚没过药物；解表药头煎加水过1指，二煎没过药物；其它药头煎高出1横指，二煎没过药物。这里有个前提，就是总水量多于2碗。如果药物很少，总水量不足2碗，那就加2碗水，煎到1碗就可以了。总之，头煎药液浓，水要多些，二煎药液淡，水就少些。 头煎必须加冷水，第二、三煎必须加温热水，第一煎煎出后药渣因为是热的药物有效成分还在往外析出，如果用凉水药物有效成分不易析出，用温热的水则药物有效成分还在往外析出，犹如门里面的热气正往外泻，如果外面空气稍微低于室内温度热气往外排，如果外面空气过凉则寒气将热气逼回于门内不让出来，刚倒完的药渣因为温热易于使温水开，掌握煎药时间水开后多长时间倒出药物。不要在煎药中途加水，尤其是时间过半了以后再加水仅是稀释药液而已，所以加水一次就要加足。开始不好掌握，万不得已时水多点总比少点好。中医有句古语——药服满浆，意即服药要服够量，水太少了药物作用小。 万一水加多了，就在头煎开锅以前盛出一些，第二煎再用，开锅以后就不要这样了。 三、煎药中注意的问题 1.煎药前的浸泡：药物在煎煮前一定要浸泡，这是因为来源于植物类的中药多是干燥品，通过加水浸泡可使药材变软，组织细胞膨胀后恢复其天然状态，煎药时易于有效成分浸出。一般以花，叶，茎类为主的药物，浸泡时间为1-1.5小时。以根，种子，根茎，果实类为主的药物浸泡时间为2-3小时。用自来水、干净的井水即可，不能用脏水、污水、凉开水和久沸的水。 2.煎煮次数：以多次煎煮比一次长时间煎煮的效果好。实践证明，汤剂煎煮两次能够煎出所含成分的80%左右，所以煎药的次数以两次或三次为宜。如果煎药前充分浸泡过，并且煎药时间足够，可以不煎第三遍。 3.煎药的温度：煎药温度的高低，中医称之为火候一般习惯上称为文火或武火.所谓文火，就是弱火，温度上升缓慢，水份蒸发较慢。所谓武火，就是强火，温度上升快，水份蒸发的也快。如煎药时火候过强，水份蒸发快，会影响有效成分的浸出，也容易糊锅。反之，火候弱，煎煮的药效果就差。一般是在未沸腾前用武火，至煮沸后再改用文火，保持在微沸状态，可减慢水份的蒸发，这样有利于有效成分的煎出。 4.煎煮时间：主要根据药物和疾病的性质，以及药物的情况而定。一般对第一煎以沸腾开始计算需要20-30分钟，第二煎30-40分钟。治疗感冒类药物，第一煎10-15分钟，第二煎15-20分钟。滋补类药物，第一煎30-40分钟，第二煎40-50分钟。 或者参照如下方法：补益药头煎要50分钟，二煎要30分钟；解表药