探讨CT 诊断在腹部创伤患者中的临床应用价值.docVIP

精品论文 参考文献 探讨CT 诊断在腹部创伤患者中的临床应用价值 韩丽岩（齐齐哈尔市泰来县人民医院162400 ） 　　【摘要】目的：研究分析CT 诊断在腹部创伤患者中的临床应用效果。方法：选择在2014 年2 月至2015 年6 月期间收治的72 例腹部创伤患者作为研究对象，将其临床资料进行回顾性分析，采用数字单双号的模式分为对照组（B 超诊断）与研究组（CT 诊断），每组各36 例。 　　比较两组患者的有效检出率。结果：通过对比手术结果，观察组患者的CT 检测技术的有效检出率为91.67%（33/36），明显优于对照组患者的B 超检测技术的有效检出率72.22%（26/36），（Plt;0.05）差异具有统计学意义。结论：针对腹部创伤患者，采用CT 诊断技术进行诊断，能够为腹部创伤患者的治疗提供更为科学、准确的依据，值得临床推广应用。 　　【关键词】 腹部创伤 CT 诊断 临床应用价值【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753（2016）5-0271-01 　　腹部创伤属于临床中十分常见的一种创伤性病症，因为患者损伤的位置处于闭合性的腹部，在进行其他器官是否存在损伤的诊断时往往较为困难，如果不进行及时、准确的确诊，则会导致患者的生命安全受到巨大的威胁。因此，针对腹部创伤患者进行早期、及时的诊断，可以显著减少患者其他并发症的发生率、减少患者的病死率，从而有效提升患者的生存质量。随着CT 诊断技术的不断发展，其在临床中的应用越来越广泛，针对腹部创伤患者而言，CT检查能够针对腹部创伤的位置进行准确、及时的定位，同时能够明确患者其他脏器损伤的具体情况，为临床医师提供精准的依据，减少治疗方案的制定时间，为临床治疗赢得了充足的时间[1]。鉴于此，本文主要回顾性分析我院2014 年2 月至2015 年6 月期间收治的72例腹部创伤患者的临床资料，针对CT 检查的有效检出率进行了详尽的探讨。 　　1 资料与方法1.1 一般资料选取山西省临汾市人民医院2014 年2 月至2015 年6 月期间收治的72 例腹部创伤患者，采用数字单双号的模式分为对照组（B超诊断）与研究组（CT 诊断），每组各36 例。对照组中，男性21 例，女性15 例；年龄22 ～ 47 岁，平均年龄为（31.6plusmn;8.4）岁；因为坠落引发腹部创伤的患者为8 例，因为车祸引发腹部创伤的患者为18 例，因为锐器引发腹部创伤的患者为10 例。研究组中，男性23 例，女性13 例；年龄23 ～ 46 岁，平均年龄为（31.8plusmn;8.2）岁；因为坠落引发腹部创伤的患者为9 例，因为车祸引发腹部创伤的患者为16 例，因为锐器引发腹部创伤的患者为11 例。 　　1.2 方法1.2.1 对照组针对对照组患者，采用B 超诊断技术进行检查，选择PhilipsEnvisor B 超检测仪，针对患者的上腹部位置实施多角度、多层面的扫描检测。针对病情严重的患者应当提高扫描的层次，进一步加强扫描，力争针对患者进行全腹部扫描，观察并记录患者腹腔内部游离液的具体属性。 　　1.2.2 研究组针对研究组患者，采用CT 诊断技术进行检查，选择美国GELight Hispeed64 层螺旋CT 扫描仪进行检查。针对患者的整个腹部实施全面的扫描，设置科学的扫描层，具体的扫描厚度控制在5mm ～ 10mm，同时将层间间距控制在5mm ～ 10mm。在进行平扫的过程中，应当逐渐增加扫描的力度，扫描的具体范围应当从患者的膈顶逐渐拓展到肾下极，着重扫描患者腹膜后腔与肠道的实际情况，观察患者腹腔内部存留的游离液属性并进行性质判断，同时观测腹腔内脏器损裂伤与血肿情况[2]。 　　1.3 诊断评价标准根据最终的手术确诊结果，计算并对比两组患者的有效检出率。 　　2 结果通过与最终手术确诊结果进行对比，研究组患者的有效检出率显著优于对照组患者，（Plt;0.05）差异具有统计学意义。 　　3 讨论一般情况下，腹部创伤主要可以划分为闭合伤与开放伤这两种，但无论患者是哪种类型的创伤，首先都必须要明确患者的脏器是否受到损伤，并且要分析受损的严重程度、具体位置以及性质等，以便于及时制定相应的治疗方案，赢取更多的治疗时间[3]。传统的B超检测技术因为存在较大的诊断偏差，显然已经无法适应腹部创伤的诊断需求。 　　脾外伤的损伤程度不同，CT 诊断结果也不同，脾挫伤主要体现为脾内片状低密度影，边缘位置较为模糊；脾包膜下血肿主要体现为脾周新月形高密度或混杂密度占位脾边缘凹陷或者变平的情况。血肿内能够看见相对高密度区域，表现出活动性出血的具体位置。通过加强扫描，结果为脾外环绕的无强化区。实质内部血肿则主要体现为脾内卵圆形或者圆形的高密度区域或者略低的密度区域，通过加强扫描，血肿相对接近于低密度