探讨CT 检查与普放检查诊断肺部孤立性球形病变对比.docVIP

精品论文 参考文献 探讨CT 检查与普放检查诊断肺部孤立性球形病变对比 王刚（黑龙江省鸡西市中医医院158100） 　　【摘要】目的：研究分析肺部孤立性球形病变患者行CT 检查与普放检查的诊断效果。方法：选择在2011 年3 月-2015 年10 月入住我院接受治疗的60 例肺部孤立性球形病变患者作为研究对象，将其临床资料进行回顾性分析，并行不同诊断方式：对照组（普放检查）、研究组（CT 检查），评定检查效果。结果：研究组患者病症误诊者1 例，占比1.7%，低于13.3% 的对照组，Plt;0.05，有区别。结论：临床肺部孤立性球性病变患者诊断过程实施CT 检查手段作用突出，可提高病症诊断率，降低误诊率，值得借鉴。 　　【关键词】CT 检查；普放检查；肺部；孤立性球形病变；临床效果【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753（2016）3-0389-01 　　近年来，伴随着国民经济的发展、医疗技术的改善，致使影像学技术日益完善，在临床病症诊断中取得显著成效。目前，临床均借助X 线胸片手段进行检查，以肺部孤立性球形病变为主，主要表现为良性肿瘤、结核病等。而CT 作为基础检查方法的基础，不但可为病症的诊断、治疗提供可靠依据，还可制定相应指标进行参考[1]。为了进一步的判定该病症诊断效果，本文将我院收治者作为对象：1 资料和方法1.1 资料 调查对象从我院2011 年3 月-2015 年10 月收治肺部孤立性球形病变患者中抽选，将60 例随机分成不同诊断组：对照组30 例，男性、女性患者分别19 例、11 例，年龄段10-80 岁，平均（50.6plusmn;1.6）岁；研究组30 例，男性、女性患者分别20 例、10 例，年龄段11-82 岁，平均（50.7plusmn;1.7）岁。60 例患者均伴有不同程度的咯血、高烧、胸痛等症状，病理学、手术诊断发现：20 例肺癌，18 例结核病，10 例炎性病灶，7 例良性肿瘤，其他5 例。2 组患者年龄段、男女例数比等临床资料无区别，可评定，Pgt;0.05。 　　1.2 方法 对照组患者实施普放检查方式，借助数字化医用诊断X 线机（DR）进行检查，详细记录病灶大小并进行观察，以分析相关性病变；研究组患者则实施CT 检查方式，操作：借助16 层螺旋CT 机扫描检查，将设备??期调整为0.8s，矩阵512times;512，并嘱患者避免突然大幅度的呼吸及运动，先行胸部常规平扫，随后用高压注射碘造影剂，速度为每秒钟2.5ml，实施全胸部或病灶区的增强扫描。 　　1.3 评定项目 评定病灶大小和病变相关性，并统计两组患者病症误诊情况。 　　1.4 统计学方法 本次研究数据采用SPSS18.0 软件进行统计学分析，病症误诊情况、病灶大小和病变相关性属于计数资料，对比分析采用卡方检验，以率（%）表示。Plt;0.05，表明有统计学意义。 　　2 结果2.1 病灶大小和病变相关性评定 调查结果显示，病灶直径在5.0cm 以上的肺癌患者明显高于其他病症，有区别，Plt;0.05。 　　2.2 临床诊断效果评定 对照组经由普放检查后发现肺癌诊断符合率为100.0%（20/20），其中，2 例良性肿瘤被误诊为结核病，3例结核病被误诊为良性肿瘤，3 例炎性病灶被误诊率良性肿瘤，误诊率为13.3%；研究组患者经由CT 检查后发现肺癌、炎性病灶诊断符合率为100.0%，其中，1 例良性肿瘤被误诊率结核病，误诊率为1.7%，两者诊断方式误诊率有区别，Plt;0.05。 　　3 讨论肺部孤立性球形病变是临床的一种特殊性病症，可能由结核、良性肿瘤等病症引发，也可能是肺癌的早期表现，需经临床影像学检查才可确诊，故正确判断其良恶性是肺癌二级预防的关键。近年来，随着医疗技术的不断完善，影像学作为疾病诊断的主要手段被广泛应用，然由于诊疗设备的不同、医师工作经验的不同等，致使其诊断效果大不相同。调查报告显示，肺部孤立性球形病变和其他病症相比，病灶直径超过5.0cm 以上则为恶性肿瘤，病灶直径的增加也会影响肿瘤性质，一般来说，病灶肿瘤直径越大，说明肿瘤恶化的可能性越大。但由于普放检查结果不明显，间接导致5.0cm 的肿瘤性质难以诊断，需医师根据自身工作经验来确定[2]。而CT 扫描方式的使用，不但可清晰的显露肿瘤特性，还可减少医师工作经验依赖性，被认为是较好的检查方法。故而，临床大多选用CT 检查。 　　本次调查结果显示，对照组患者行普放检查后出现8 例误诊现象，占比13.3%；CT 检查的研究组患者则出现1 例误诊现象，占比1.7%，Plt;0.05，有区别。说明：临床病灶诊断过程中，需加强病变部位、大小等情况观察力度，以有效诊断。比对普放检查和CT检查，在周围型肺癌的诊断中，其基本结构为分叶状，而