探讨中医治疗骨创伤后期肢体肿胀临床效果.docVIP

精品论文 参考文献 探讨中医治疗骨创伤后期肢体肿胀临床效果 关 威 汪振宇 　　辽宁省营口市中医院 辽宁营口 115000 　　【摘 要】目的：研究分析中医治疗骨创伤后期肢体肿胀临床效果。方法：选取2010年8月-2013年8月我院收治的骨创伤后期肢体肿胀住院患者80例，随机将患者分为观察组与对照组，每组40例。对照组给予西药甘露醇静脉注射治疗，观察组给予中药治疗，观察比较两组患者治疗后临床并发症及有效率。结果：治疗后，观察组显著优于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。临床并发症比较观察组显著优于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。临床有效率比较观察组显著优于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。结论：采取中医治疗骨创伤后期肢体肿胀，临床并发症少，且疗效显著，值得临床广泛推广及应用。 　　【关键词】中医治疗；西医治疗；骨创伤；后期肢体肿胀 　　【中图分类号】R274 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999（2015）9-0528-01 　　骨创伤后期肢体肿胀是骨科中较为常见的一种疾病[1]。而若不及时进行治疗，很有可能引发骨筋膜间隙症状，严重影响患者生活质量和身体健康，因此，有效的骨创伤后期肢体肿胀治疗措施显得尤为重要[2]。本文旨在研究分析中医治疗骨创伤后期肢体肿胀临床效果，特收集我院80例骨创伤后期肢体肿胀住院患者作为研究对象，现报道如下： 　　1 一般资料及方法 　　1.1 一般资料 　　选取2010年8月-2013年8月我院收治的骨创伤后期肢体肿胀住院患者80例，其中男性53例，女性47例，年龄21-73岁，平均年龄47plusmn;5.5岁。所有患者均符合WHO骨创伤后期肢体肿胀的诊断标准，80例患者及其家属均对本研究知情同意，并签署知情同意书，本研究已获我院伦理委员会批准。采用随机数字表发将患者分为观察组与对照组。观察组40例，其中男性27例，女性13例，年龄21-68岁，平均年龄44.5plusmn;8.5岁，I度肿胀患者17例，II度肿胀患者15例，III度肿胀患者8例。对照组40例，其中男性26例，女性14例，年龄24-73岁，平均年龄48.5plusmn;8.5岁，I度肿胀患者15例，II度肿胀患者13例，III度肿胀患者12例。两组患者一般资料比较差异不具统计学意义（Pgt;0．05）。 　　1.2 方法 　　1.2.1对照组：采取西药20%的甘露醇250ml，对患者进行静脉滴注治疗，1次/日，1周/疗程。 　　1.2.2观察组：采取中医按摩结合口服药进行治疗，口服药主要为陈皮、青皮、郁金、乌药、木香各15g，泽兰、柴胡、香附、泽泻、路路通各10g，并根据患者肿胀部位酌情添加姜活、桂枝、独活、牛膝等，将以上药物煎水早、晚进行服用，1剂/天，一周为一疗程，并在服药期间结合按摩治疗，按摩手法主要有捏、揉、搓等，促进患者肿胀处血液循环，化瘀通络、开通闭塞，逐渐缓解肌肉挛缩，使肿胀部位伤疤软化，从而减轻、消除肿胀。 　　1.3 疗效评价[3] 　　以《中药新药临床研究指导原则》为依据，显效：患者肿胀消除差别范围为0.2cm以内，消除肿胀时间为3天以内；有效：患者肿胀消除差别范围为0.4-0.6cm以内，消除肿胀时间为3-6天内；无效：肿胀消除差别范围大于0.9cm，消除时间为6天以上；总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数times;100%。 　　1.4 统计学方法 　　将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析，计量资料比较采用t检验，并以（ plusmn;s）表示，若（P＜0.05）则差异显著，有统计学意义。 　　2 结果 　　临床有效率比较观察组显著优于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。详见下表1. 　　 　　3 讨论 　　骨创伤主要是因外力、或跌倒及剧烈运动所引起的骨折，常见的骨创伤有开放性骨折、闭合性骨折以及粉脆性骨折，而若不及时治疗很有可能对患者行动造成一定的伤害，严重者甚至造成终身残废[4]。而在患者骨折后，其骨折部位出血量增大，周围毛细血管通透性也会受到相应增大，导致毛细血管破裂，从而引起骨折部位疼痛、痉挛，体温上升等症状，加之，患者静脉血管特体外渗，血液流动不畅，血管壁扩张，软组织受损，致使骨折损伤部位出现水肿，而长期水肿易影响静脉血液循环，水肿区域皮肤组织难以得到充足的营养和修复，从而引发感染，出现张力性水疱或皮下瘀斑，影响患者骨折区域伤口愈合，甚至致使患者丧失行动能力[5]。 　　中医治疗中将骨创伤后期肢体肿胀归纳为淤血症，主张气乃血之帅，气顺则血行，气阻则血滞，气结则血瘀，认为骨折部位肿胀是热毒内侵、气滞血瘀所致。因此，在治疗中，应先对患者进行活血化瘀。中药陈皮和木香皆有行气之功效，沉香则有降气功效，郁金、青皮、香附及