探讨人性化护理干预对糖尿病足患者抑郁情绪的影响.docVIP

精品论文 参考文献 探讨人性化护理干预对糖尿病足患者抑郁情绪的影响 哈尔滨工业投资集团职工医院 150030 摘要：目的 研究分析人性化护理干预对糖尿病足患者抑郁情绪的影响。方法 此次研究的对象是选取2012年1月～2015年1月在本院就诊的200例糖尿病足患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为实验组与对照组，每组100例。对照组给予常规护理，实验组对照组基础上给予人性化护理干预，采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评估两组干预前后的心理健康状况，并观察两组干预前后的足部症状（皮肤皲裂、麻木感、疼痛、足背动脉搏动消失）、不良事件（如感染等并发症、跌倒等意外事件）发生情况、患者满意率、用药及饮食掌握率。结果 干预后，观察组的SAS、SDS评分低于对照组，差异有统计学意义（Plt;0.05）；观察组不良事件发生率低于对照组，差异有统计学意义（Plt;0.05）；观察组患者满意率、用药及饮食掌握率均高于对照组，差异有统计学意义（Plt;0.05）；观察组干预后皮肤皲裂、麻木感、疼痛、足背动脉搏动消失等足部症状改善情况优于对照组，差异有统计学意义（Plt;0.05）；观察组的治疗总有效率为95.0%，高于对照组的81.0%（Plt;0.05）；观察组的DMQLS评分为（91.7plusmn;3.4）分，高于对照组的（80.5plusmn;4.3）分（Plt;0.05）。结论 对糖尿病足患者实施人性化护理干预，可改善患者的抑郁状况，提高其生活质量，促进其更好地康复。 关键词：糖尿病足；人性化护理干预；抑郁情绪 糖尿病足是糖尿病常见的慢性并发症之一，是在糖尿病外周血管及周围神经病变的基础上，由于足外伤、感染、溃疡和深层组织破坏等引起的严重下肢病变的总称[1]。我国糖尿病的发病率高达11.6%，且仍呈上升趋势，已成为社会公共问题[1]。糖尿病足的并发率高、并发症危害大，是糖尿病的一大特征，约有1/2入院糖尿病患者合并各种类型的并发症[2]。足部是人体一个复杂的靶器官，周围神经病变与外周血管合并过高的机械压力会使患者的足部软组织及骨关节受到破坏，形成畸形[3]。在药物治疗的同时，改善患者的不良情绪以及采用有效的护理干预具有重要意义。对糖尿病患者给予人性化护理，以满足患者疾病治疗与心理需要，有助于患者获得更舒适、受尊重的感受，可提高治疗与康复效果。本研究探讨人性化护理干预对糖尿病足患者抑郁情绪的影响。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2012年1月～2015年1月在我院就诊的200例糖尿病足患者作为研究对象，纳入标准：初次因并发症就诊；认知、精神均正常，无语言、行为障碍；知情并同意参与本研究；住院时间gt;5 d。将患者随机分为干预组和对照组，每组100例。干预组男性62例，女性38例；年龄最小40岁，最大72岁，平均（62.8plusmn;3.6）岁；糖尿病史13～28年，平均（16.7plusmn;5.8）年；足背动脉搏动减弱或消失72例，良好28例；糖尿病足分级[2]：0级36例，Ⅰ级51例、Ⅱ级13例；合并冠心病6例、高血压42例。对照组男性60例，女性40例；年龄最小42岁，最大75岁，平均（63.3plusmn;4.1）岁；糖尿病史12～25年，平均（15.2plusmn;5.6）年；足背动脉搏动减弱或消失81例，良好19例；糖尿病足分级：0级35例、Ⅰ级49例，Ⅱ级16例；合并冠心病10例、高血压38例。两组患者的一般资料差异无统计学意义（Pgt;0.05），具有可比性。 1.2 方法 对照组给予常规护理，包括生活护理、并发症预防与管理、做好胰岛素注射治疗、血糖控制健康教育等，具体措施如下：密切观察患者病情，向其讲解糖尿病足的基本情况和危险因素，使其对病情有基本认识，可通过讲座、一对一及集中式方法使其更好地掌握病情，以此提高其认知水平；加强患者饮食护理干预，以清淡食物为主；针对患者的负面情绪，可采取必要的心理护理干预，如向期介绍成功案例，帮助其树立坚定、乐观的治疗信心；与其积极沟通交流，了解其负面情绪的原因，使其以更好的情绪积极配合治疗[4]。观察组在对照组基础上给予人性化护理，主要内容如下。 1.2.1 转变服务理念 对护士开展“人性化护理”培训，培训的主要目的在于贯彻“以人为本”的护理理念，传授护士掌握患者需求的技巧、能力、人性化护理制度内容；护士进行护理时应做到热情、主动、亲切、细心、耐心、温情。 1.2.2 环境管理 提高病区环境管理标准，在落实消毒清洁基础上注重环境改造，注意细节，做好安全防护，减少和控制危险源；控制人员进出，做好周围走廊等区域的管理；杜绝噪