探讨优质护理服务对截肢患者的护理疗效.docVIP

精品论文 参考文献 探讨优质护理服务对截肢患者的护理疗效 王美珍 　　漳州市中医院骨科 福建漳州 363000 　　【摘 要】在骨科中，很多患者痛过截肢来切除已坏死、严重感染、无生理功能甚至危害生命的部分或全部肢体来保全患者的生命。但是截肢对患者的生理、心理都造成了不同的损伤，在传统的护理方法中，医护人员只针对患者的生理功能障碍展开有针对的护理，然而却缺乏对截肢病人心理上的干预，造成很多截肢患者手术后预后较差。本文即是探讨在有别于普通护理的优质护理服务下，患者术后愈合疗效，以期为医护人员在临床工作中展开优质护理服务起到指导作用 　　【关键词】优质护理；截肢患者；护理疗效 　　【中图分类号】R687.5【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-05-292-01 　　随着医学的进步，人们对医疗水平的要求不仅仅再是停留于治好躯体上的疾病，更关注于患者心理与精神层面的疾病。而在传统普通的护理服务下，医护人员只针对患者躯体相关疾病展开服务，缺乏对患者心理、精神层面的关心、护理。优质护理服务就是在这样的情况下提出来的，尤其是像截肢患者这样的病例，在术后心理与躯体都遭受了相当大的打击，这更需要广大医护人员展开优质护理服务来护理截肢后的患者。 　　一、优质护理服务的相关概念 　　（一）优质护理服务 　　优质护理服务是指在传统的护理服务基础之上，要做到对患者的尊重、同情、理解和关爱，在进行护理服务中要注意仪表、操作言谈，并注意礼貌，在必要时与患者互相谈心，关注患者的心理状况变化。 　　（二）截肢患者优质护理服务的内容与具体做法 　　总的来看，优质护理服务的内容与具体做法有以下几点：①要求护理人员严格树立优质护理服务的理念，学习2010年卫生部提出的关于优质护理服务的相关文件，要将优质护理服务精神与医院具体情况相结合，在对截肢患者的护理服务过程中要体现出爱心与耐心，强调展开护理人员责任制，进行全方位的优质护理服务；②优质护理服务是基于传统普通护理服务基础之上的，这就要求护理人员在优质护理服务过程中重视基础护理服务，要进行优质护理服务，必须是在完善、良好的基础护理服务之上；③营造舒适、温馨的护理病房环境，完善病区内设施，满足截肢患者在术后对一些设施的要求；建立公平的考评机制，对于护理人员而言，采用按劳分配等制度，充分调动护理人员展开优质护理服务的积极性与主动性；④要倾听截肢患者的心声，在每日常规检查过程中，尽量多与患者交流，主动告知其病情进展，使患者做到心中有数，消除患者的疑虑；⑤在术后，应与患者积极沟通，了解患者的心理现状，必要时，要对患者进行心理干预。 　　二、优质护理服务对截肢患者的护理方法 　　（一）术前护理 　　前已述，优质护理服务是基于传统普通护理服务之上的，这就要求我们必须重视基础护理服务。对于危急患者，首先我们需要做的是保全患者的生命，避免致病因素危及脏器，术前积极观察病情发展。对于慢性病截肢患者，例如糖尿病足，术前也应密切关注病情变化，积极做好手术部位皮肤的准备。特别的，在术前，我们应积极展开对患者的心理护理，由于截肢不仅给患者带来了躯体运动障碍，对患者来说，更是一场心理上巨大的摧残，所以，当确定为病人进行截肢手术后，即应当展开对病人的心理护理。心理护理的内容与方法包括：积极向患者及家属阐释若不截肢将造成的严重后果，使患者及家属做到从心理上接受截肢手术；介绍手术方案以及术后假肢的安装，要尽量多的举出截肢术后安装假肢康复的病例，使患者及其家属对术后康复抱有信心；为患者介绍手术方案，鼓励其战胜病魔，重拾信心。 　　（二）手术期护理 　　手术期间的护理应做到以下几点：①妥善安置病人，要在病人舒适与手术容易进行间平衡。②手术期间，密切注意患者情况变化，在术前应做好术中的应急预案。③倾听病人诉求，若病人有较大不良反应，应积极安抚。 　　（三）术后常规护理 　　术后护理内容与方法主要有以下几点：①病人的卧床体位应当尽可能的采用平卧位，减少患者术后痛感。②严格关注患者病情，在病房内应配置基本应急设施，如止血带、冰袋等，在术后2-3天内，应做到经常性巡视（比普通巡视更为密切）。③术后疼痛是难以避免的，在患者可承受范围内的疼痛，不主张使用镇痛药，必要情况下方可使用；此外，部分患者由于精神紧张，较易出现幻痛，及患者臆想手术部位疼痛，此时不宜使用镇痛药。④对于患者的饮食方面：术后患者由于伤口愈合的需要，应多食用富含蛋白质、维生素的食物，促进手术部位的愈合。⑤由于患者术后行动不便，应对病房内的设施进行完善，方便患者的使用。 　　（四）术后心理护理与体能恢复性训练 　　术后的心理护理是截肢患者护理最为关键的环节之一，在心理护理过程中，护理人员可以采用以下的护理方法对患者进行心理干预：①要使患者明确已经截肢的事实。②在术后多与患者