探讨传统剖宫产与新式剖宫产对再次剖宫产的影响孙奇诺.docVIP

精品论文 参考文献 探讨传统剖宫产与新式剖宫产对再次剖宫产的影响孙奇诺 哈尔滨维多利亚妇产医院 150000 摘要： 目的 对比研究传统剖宫产与新式剖宫产对再次剖宫产手术的影响。方法 此次研究的对象是选择80例具有剖宫产史、再次分娩仍选择剖宫产为终止妊娠方式的患者，其中传统剖宫产腹壁纵切口48例，设为A组；新式剖宫产腹壁横切口32例，设为B组。对两组手术的开腹时间、手术总时间、开腹出血量、术中出血量、盆腔粘连情况进行对比观察。结果 传统剖宫产与新式剖宫产在再次剖宫产手术中对比，开腹时间短，出血量少，盆腔粘连程度轻，经统计学处理有显著差异。结论 剖宫产术对再次手术有一定负面影响，应严格掌握手术适应证，慎重选择手术方式。 　　关键词： 剖宫产；传统；新式；盆腔粘连；出血量 　　[Abstract] Objective To compare the influence of traditional cesarean section and new type of cesarean section on the operation of cesarean section. Methods the research object is selected 80 cases of caesarean birth history，re delivery still choose cesarean section for the termination of pregnancy patients，including traditional cesarean section production abdominal longitudinal incision of 48 cases of producing and set as a group；new Caesarean birth abdominal transverse incision in 32 cases，group B. The open time，total time of operation，bleeding volume，bleeding volume and pelvic adhesion in the two groups were compared. Results the traditional cesarean section and cesarean section in the new cesarean section in comparison，open time is short，less bleeding，pelvic adhesion degree of light，there are significant differences in statistical treatment. Conclusion cesarean section has a negative impact on re operation，should be strictly master surgical indications，careful selection of surgical methods. Cesarean section；tradition；new type；pelvic adhesion；bleeding volume 新式剖宫产具有操作简单、手术时间短、术后恢复快、美观等优点，在我国推广已有10余年。随着剖宫产技术的完善更新、麻醉技术的提高，剖宫产率快速上升，再次剖宫产的人数也日趋增多。再次剖宫产在难度与风险方面比初次手术有所增加。我们对传统剖宫产与新式剖宫产术后再次剖宫产的患者手术情况的相关资料进行了对比，分析如下。 1资料与方法 1.1对象选择 　　选择我院2000年1月至2008年12月有剖宫产史，再次分娩仍选择剖宫产为终止妊娠方式的患者80例，其中传统剖宫产腹壁纵切口48例，年龄（31.54plusmn;2.38）岁，体重（84.36plusmn;2.44）kg，设为A组；新式剖宫产腹壁横切口32例，年龄（31.46plusmn;2.42）岁，体重（84.68plusmn;2.32）kg，设为B组。两组孕妇年龄、体重差异无显著性（Pgt;0.05）。前次剖宫产手术切口均按甲级愈合。 1.2方法 　　采用腰麻+连续硬膜外麻醉。传统剖宫产腹部纵切口按高等医药院校《妇产科学》第三版的常规操作方法。新式剖宫产腹壁横切口是以色列Stark医生改进的子宫下段剖宫产术[1]按joel- cohen的开腹方法，开腹时皮下脂肪采用撕拉方式，钝性分离腹腔，子宫肌层2层缝合，不缝脏、壁层腹