探讨内镜下治疗消化道早癌及癌前病变效果.docVIP

精品论文 参考文献 探讨内镜下治疗消化道早癌及癌前病变效果 （江苏省沭阳县中医医院 223600） 【摘要】 目的：本次研究探讨内镜下治疗消化道早癌及癌前病变的治疗方式及效果。方法：选取在我院进行消化道早癌及癌前病变治疗的48例患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组。对观察组患者采用内镜下黏膜剥脱术进行治疗，对照组患者采用内镜下黏膜切除术进行治疗，对两组患者的治疗效果及癌前病变情况进行详细的观察与分析，比较两组患者的治疗效果及癌前病变情况。结果：将两组患者的治疗效果及癌前病变情况进行比较，观察组患者患者治疗的总有效率95.83﹪，明显高于对照组患者的治疗效率75.00﹪，具有明显的差异，P＜0.05。对两组患者进行6～12个月的随访，观察其癌前病变的情况，发现对照组患者的病变症状明显多于观察组患者的病变症状。结论：对消化道早癌患者采用内镜下不同的治疗方法，黏膜剥脱术的治疗效果优于黏膜切除术的治疗效果，其癌前的病变症状较少，使患者康复的几率大大增加，值得被广泛应用于临床治疗中。 【关键词】 内镜下；消化道早癌；癌前病变；治疗效果 【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)18-0149-01 本次研究对在我院接受消化道早癌及病变的48例患者采用内镜下黏膜剥脱术与黏膜切除术进行治疗，观察期治疗效果及癌前病变情况，具体的报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2012年1月～2014年1月在我院进行消化道早癌及癌前病变治疗的48例患者作为研究对象，通过我院的内镜中心进行治疗。其中男性患者30例，女性患者18例，年龄是42～82岁，平均年龄(57.2plusmn;4.5)岁。将其随机分为观察组和对照组，每组有24例患者。癌前病变的性质包括胃早癌、胃息肉及肠息肉，病变的大小和部位均正常存在和分布。患者在进行内镜下治疗手术前都进行腹部的超声波检查，没有明显的病灶转移，并且其在年龄、性别、病程时间等一般的资料对比上没有显著的差异(P＞0.05)，具有可比性。 1.2 治疗方法 对观察组患者采用内镜下黏膜剥脱术进行治疗，病变部位进行靛胭脂方式进行染色，确定病变部位的具体位置，用氩气进行标记。在黏膜下进行注射，将黏膜切开并将黏膜下层剥离，在剥离的过程中不断进行注射，选择用氩气刀或检钳进行止血或创面的处理。 对照组患者采用内镜下黏膜切除术进行治疗，对患者进行肾上腺素靛胭脂生理盐水的注射，之后将圈套靠近官腔侧，切除癌变肿瘤，运用金属夹进行创面的处理。术后对两组患者进行6～12个月的随访，观察其癌前病变的情况，对癌变情况进行观察分析。 1.3 统计学方法 采用统计软件SPSS16.0进行数据分析，采用t和x2进行检验，P＜0.05说明具有统计学意义。 2 结果 2.1 两组患者癌前病变症状的比较 表1 两组患者癌前病变症状的比较(xplusmn;s) x2 -- -- -- -- 4.181 P -- -- -- -- ＜0.05 3 讨论 在临床医学中，消化道早癌是指癌症的病变浸润没有超过黏膜的下层[1]。对消化道早癌的治疗一般采用微创手术进行，在医学中得到而来广泛的应用，也是目前公认的较为满意的治疗方式。内镜下治疗消化道早癌的技术在国外的应用较为普遍，技术也相对成熟，其在国内的消化道早癌及病变治疗中具有非常重要的作用。内镜下黏膜剥脱术是治疗消化道早癌及病变比较安全有效的方法，具有切除范围大，便于病理研究等特点[2]。 本次研究探讨内镜下治疗消化道早癌及癌前病变的治疗方式及效果，提高消化道早癌的治疗水平。选取2012年1月～2014年1月在我院进行消化道早癌及癌前病变治疗的48例患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组。对观察组患者采用内镜下黏膜剥脱术进行治疗，病变部位进行靛胭脂方式进行染色，确定病变部位的具体位置，用氩气进行标记[3]。在黏膜下进行注射，将黏膜切开并将黏膜下层剥离，在剥离的过程中不断进行注射，选择用氩气刀或检钳进行止血或创面的处理。对照组患者采用内镜下黏膜切除术进行治疗，对患者进行肾上腺素靛胭脂生理盐水的注射，之后将圈套靠近官腔侧，切除癌变肿瘤，运用金属夹进行创面的处理[4]。术后对两组患者进行6～12个月的随访，观察其癌前病变的情况，对癌变情况进行观察分析。48例消化道早癌患者在不同的治疗组，对其采用不同的内镜下治疗方法，将两组患者的治疗效果癌前病变情况进行比较发现，观察组患者患者治疗的总