探讨可吸收缝线在妇产科中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 探讨可吸收缝线在妇产科中的应用 王文鸾 （广东省阳江市阳西县妇幼保健院529800） 摘 要：目的通过实际应用可吸收缝线，探讨其运用在妇产科相关病例中的作用和效果。方法对我院2010 年6 月至2011 年6 月的妇产科患者进行研究，对 照组患者的缝线为普通细线，而观察组患者采用的缝线为可吸收缝线。术后观察两组患者的住院时长、手术效果等项目。结果观察组患者在缝合后，疼痛轻微，且 拆线时无疼痛；而对照组患者的切口均为中度疼痛，拆线时的痛感为中度甚至重度，相关项目比较具有统计学意义（P＜0.05），观察组患者的相关数据都优于对照 组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论将可吸收缝线应用在妇产科的临床治疗中，能够较好地缝合患者切口，手术愈合速度快，避免了术后感染，同时没有过 明显的伤疤，是值得在临床治疗中推广的一种方法。 关键词：可吸收缝线；手术；应用效果 在妇产科的手术缝合时，一般采用的是传统丝线，会因为丝线使 用不当而造成伤口感染，引发炎症；而患者手术后都不希望手术部位 留下疤痕，因此，在外科缝合丝线不断发展的背景下，妇产科逐步采 用了可吸收缝线应用到手术中，并在皮内缝合，与传统缝合相比具有 极大的优势。采用可吸收缝线不仅能够把对患者的损伤降到最小化， 还能避免一系列的术后不良反应，且无需拆线、吸收较快；手术后的 疤痕不明显，从而被广泛应用在临床上[1]。那么本文就以我院妇产科 收治的患者为例，将可吸收缝线应用在实际治疗上，探讨其效果和患 者术后满意程度，做出如下报告。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组选择我院2010年6月至2011年6月的妇产科患者进行研究， 患者共210 例，将其作为观察组，患者年龄在20-40 岁之间，平均年 龄为30.14plusmn;2.33 岁；这些患者中，患有早产的孕妇有25例，羊水浑 浊的有23 例，胎膜早破孕妇有16 例，子宫肌瘤孕妇有35 例，卵巢 囊肿孕妇共有47 例，采取剖宫产的孕妇共51 例，妊娠移位的有13 例。同时，选择同期收治的160 例传统丝线缝合患者作为对照组。 1.2 一般方法 对对照组孕妇进行传统的普通细线缝合，而观察组则采用可吸收 缝线进行缝合，如下。 1.2.1 对剖宫产孕妇的横切口缝合 在子宫下端的横切口处采用1-0 的可吸收缝线（油涂层的编织聚 醇酸），通过连续外褥式锁扣缝合后，打结且保留线头，再用上述缝 线进行壁腹膜和浆膜的缝合，与子宫的下段缝合线打结。缝合皮下脂 肪组织时，一般使用的丝线为4-0 的可吸收缝线，进行连续不打结缝 合，接着从患者皮肤侧切口上端的皮内进行连续外褥式锁扣缝合，缝 合完毕后与皮下脂肪缝合后的线头拉近打结，剪去线头[2]。 1.2.2 对孕妇腹壁纵切口的缝合 采用可吸收缝线对筋膜层进行缝合，于第一针处3 次打结，缝合 时针距1.0cm，缝到腹壁切口另一端为止，在进行3 次打结，收线。 对脂肪层进行缝合的时候，另外使用1 根缝线继续贴着皮内组织进行 针距0.5cm 的缝合，至切口另一端，收线后，将缝针从皮下穿出，留 2cm 线头打结。 1.3 观察指标和疼痛评分 1.3.1 观察指标 对患者的住院时长、手术时间、切口愈合情况和术后疼痛情况进 行评分。 1.3.2 效果评分 0 分：无痛；1-3 分：轻度疼痛或者隐痛，但是对患者的生活没 有任何影响；4-6 分：中度疼痛，疼痛较剧烈，影响了患者的日常生 活，且无法喂养母乳；7-9 分：疼痛难忍，需要帮助才能正常活动； 10 分，疼痛剧烈，对于这类患者，需要酌情使用镇痛剂。 1.2 统计学方法 应用 SPSS18.0 统计学软件对上述治疗进行数据的分析，计量资 料采用均数plusmn;标准差表示，进行t 检验，计数资料进行X2检验，P＜ 0.05 时为差异具有统计学意义。 2 结果 两组患者相关数据比较，差异有显著统计学意义（P＜0.05）， 如表1 所示。 表 1 两组患者临床治疗效果综合比较[n（%）] 疼痛评分 组别手术时长（min） 住院天数（d）术后恶露持续时长（d） 切口疼痛拆线疼痛 观察组（n=210） 35.2plusmn;5.6 3.1plusmn;0.7 19.7plusmn;3.4 2.4plusmn;1.3 0