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- 2018-01-03 发布于上海
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探讨妇科内分泌失调的临床治疗
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探讨妇科内分泌失调的临床治疗
吴孝凤1 张云娟2 贵阳市第一人民医院 贵州贵阳 550000
【摘 要】目的 分析女性内分泌失调的原因和症状,探究治疗女性内分泌失调的有效方法。方法 选取2013年8月份到2014年8月份在我院就诊的内分泌失调患者80例作为研究对象,随机分为药物治疗组和综合治疗组,药物治疗组采取药物疗法,综合治疗组采取综合疗法。统计两组患者的促卵泡性激素(FSH)、雌二醇(E2)水平,以及对护理工作的满意度。结果 综合治疗组患者的FSH、E2水平和对护理工作的满意度均高于药物治疗组。结论 综合疗法相对于单纯的药物疗法,能有效提高妇科内分泌失调的疗效,值得在护理工作中落实与推广。
【关键词】妇科内分泌失调;综合疗法;效果;分析
人体健康需要内分泌系统各种激素(荷尔蒙)及神经系统共同调节人体的代谢和生理功能。人体的代谢过程、生长发育、生殖衰老等生理活动生命现象都和内分泌系统相关,同时内分泌系统还协同各种酵素维持人体内环境的相对稳定。当人体内分泌系统紊乱时,会导致各种体征的出现,特别是女性,比如不孕等。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2013年8月份到2014年8月份接收的妇科内分泌失调患者80例为主要对象。年龄范围为24岁到38岁,中位年龄为(26.3plusmn;4.3)岁。病程为1年到7年,中位病程为(4.5plusmn;0.2)年。患者均进行阴道分泌物检查,孕激素检测显示阳性,子宫形态经宫腔镜检查确认无异常,输卵管无阻塞。所有患者经诊断,均确诊为内分泌失调。不孕原因包括多囊卵巢综合征、排卵障碍、黄体功能不全、高催乳素血症、卵泡发育异常。按照患者入院顺序随机分成两组,对照组和实验组各40例。在一般资料比较上,两组患者均不存在明显差异,P>0.05,即数据比较不存在统计学意义,存在可比性。
1.2方法
对照组80例患者行单纯西医治疗。即根据患者不孕的主要致病因素和不孕过程,采用西医药物对症治疗,以改善患者的高催乳素血症、黄体功能不全、排卵障碍、卵泡发育异常、多囊卵巢综合征。指导患者于月经或撤退性出血第5 天起。口服克罗米芬,5 0-100mg/ d,连服5d 同时,于月经周期的第10-14 天,且卵泡直径gt;l 8mm时,将绒毛膜促性腺激素予以患者肌注,5000-10000U/d,并指导患者适时性交。
实验组患者给予中西医结合治疗,在对照组西医治疗基础上增加中药治疗。观察组80例患者在西医治疗的基础上,以月经周期特点分为经前期,经初期、经间期和经后期,各期行中医辨证论治观治疗。具体治疗方案如下:
经前期:治则:温养肝肾,促黄体功能健全。方剂:菟丝子209,仙茅和淫羊霍各巧15g,当归、柴胡、川芎、女贞子、构祀子、鸡血藤、巴戟天、白芍各10g,月经周期后期1~6d 服用,1剂d。
经初期:治则:活血调经滋阴养血。方剂:益母草30g 熟地黄20g,鸡血藤巧15g,当归、川芎各12 9,赤芍、牛膝、柴胡、香附各10g从月经周期第1-3 天内服用,1剂/d。
经间期:治则疏肝补肾、促排卵。方剂:淫羊霍、菟丝子、紫石英各20g,、枸杞子、续断、仙茅各15g,当归、柴胡、蛇床子、女贞子、覆盆子各10g,从月经周期4一6d内服用,1剂/d。
经后期:治则补肾养血、促卵泡发育。方剂:山植30g,山药、熟地黄各20g,女贞子巧15g,冤丝子12g,山茱黄、五味子、紫河车、覆盆子、当归各10g,从月经周期第7天开始,1剂/d,连服4~d。
1.3观察指标
观察和比较两组患者在临床上的治疗效果,临床疗效评估标准如下所示:
显效:患者治疗后2年内存在受孕或者生产情况,体温呈现双相型。
有效:患者治疗后,临床症状改善明显,相关指标显著改善,存在排卵情况,基础体温呈现双相型。
无效:患者治疗后,临床症状以及相关指标变化不明显,基础体温没出现双相型变化,不存在排卵情况。总有效率=显效率+有效率。对两组患者治疗前某次月经的第2天到第3天以及治疗后某次月经第2天到第3天的性激素指标进行观察和比较,性激素指标包括卵泡生成激素(FSH)以及雌二醇(E2)。
1.4统计学方法
此次研究涉及数据应用spss14.0软件进行分析处理,计数资料比较应用X2 检验分析处理,计量资料表示格式为(xplusmn;s),组间数据资料比较应用T检验分析处理,P<0.05则表示差异存在统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗效果比较:如表1所示:
表1 两组患者治疗效果比较
可见,治疗
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