探讨妈富隆在围绝经期功血治疗中的临床价值.docVIP

精品论文 参考文献 探讨妈富隆在围绝经期功血治疗中的临床价值 湖南省长沙市望城区仁爱医院 410205 摘要：目的：分析探讨妈富隆在围绝经期功血治疗中的临床价值。方法：随机选取2013年12月-2015年1月于本院就诊的100例围绝经期功血患者作为研究对象，并将其依据治疗方案的不同分为对照组（n=50）及实验组（n=50）；对照组患者使用诊刮术进行治疗，实验组患者则采用诊刮术＋妈富隆口服治疗；比较两组患者的治疗效果以及不良反应、子宫内膜厚度和血红蛋白平均上升值。结果：实验组患者的药物总疗效明显高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）；实验组治疗过程不良现象发生率跟对照组相似，无统计学意义（P＞0.05）。实验组患者子宫内膜厚度明显低于对照组，血红蛋白平均上升值明显高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论：围绝经期功血治疗中在应用诊刮术基础上结合妈富隆口服治疗，效果显著，有利于降低子宫内膜厚度和提高血红蛋白水平，且不会带来严重不良反应，安全可靠，值得推广。 关键词：妈富隆；围绝经期功血；临床价值 女性进入围绝经期后体内雌激素水平下降，卵巢功能衰退，促性腺激素水平升，导致多器官功能失调，植物神经功能异常，从而引起月经紊乱、阴道干涩、潮热、出汗、性格改变、情绪波动、睡眠障碍等一系列绝经综合征症状。围绝经期功能失调性子宫出血（简称围绝经期功血）是围绝经中老年妇女病症，其主要是因患者调节生殖的神经分泌机制紊乱所致[1]。该病症多发生在绝经过渡期，一般临床症状为无排卵性功血为主，多数为良性病变。为了探讨其临床有效疗法，本次研究随机选取2013年12月-2015年1月于本院就诊的100例围绝经期功血患者作为研究对象进行探讨，现将分析结果总结如下。 1资料与方法 1.1一般资料 随机选取2013年12月-2015年1月于本院就诊的100例围绝经期功血患者作为研究对象，并将其依据治疗方案的不同分为对照组（n=50）及实验组（n=50）；其中实验组：患者年龄为43-58岁，平均年龄为（46.51plusmn;2.32）岁；患病时间：5个月-5.2年；平均病程为（2.25plusmn;0.42）年；对照组：患者年龄为42-59岁，平均年龄为（46.13plusmn;2.78）岁；患病时间：4个月-5.4年；平均病程为（2.26plusmn;0.41）年。两组患者一般资料差异并不显著，可比性良好。 1.2方法 对照组给予诊刮术治疗。实验组诊刮术＋口服妈富隆治疗。在实施诊刮术后的第五天开始，应用妈富隆口服（药品名称：妈富隆；通用名称：去氧孕烯炔雌醇片；批准文号：规格：21片；生产企业：N.V.Organon），每天一次，每次一片，连续口服21天为一个疗程，并在药性消失出血后第一天开始第二个疗程治疗。用法用量同第一个疗程。 1.3疗效标准 在停药后患者不规则流血情况不再出现，月经恢复正常为显效；在停药后患者不规则流血情况有所缓解，月经基本恢复正常为有效；在停药后患者不规则流血情况不变甚至增多，闭经超过6个月，为无效。总有效率为显效率加有效率[2]。 1.4统计学处理 患者年龄、病程和治疗效果、不良现象等所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，年龄、病程等计量资料以均数加减标准差表示，采用t检验，治疗效果、不良现象等计数资料以百分率（%）表示，采用X2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。 2结果 2.1治疗效果对比 实验组患者的药物总疗效明显高于对照组，经统计学软件中卡方检验提示参数之间具有统计学意义（P＜0.05）。见表1. 3讨论 围绝经期综合征中最为突出的临床表现是围绝经期功血，随着年龄增长，患者卵巢调节中枢功能下降，导致子宫局部或卵巢无法正常发挥作用，从而出现黄体酮和卵泡减少的症状，导致患者体内激素水平降低，出现内分泌紊乱。围绝经期功能失调性子宫出血的治疗存在一定的困难，传统诊断性刮宫术疗法虽可有效清除过度增生的子宫内膜，但并不能改善患者的内分泌失调，故复发率较高。而单纯应用雌激素治疗效果比较慢，孕激素治疗在近年来应用比较多，能够有效抑制流血现象，但容易带来突破性出血危险，且量大的情况下会产生肝脏毒副作用。因此，一般来说，没有生育需求且长期无法治愈的患者，可以先用诊刮术进行治疗，同时配合妈富隆口服。妈富隆中含有去氧孕烯以及炔雌醇，去氧孕烯可以将子宫内膜由增生期转变为分泌期，从而达到快速止血以及调经的作用。而炔雌醇则可刺激子宫内膜修复以及生长，同时其也可有