探讨小儿支气管哮喘发病相关因素及临床治疗方法.docVIP

精品论文 参考文献 探讨小儿支气管哮喘发病相关因素及临床治疗方法 黎艳梅 文秀芳 　　（新疆巩留县人民医院儿科 835400） 　　【摘要】目的：分析并且讨论关于小儿支气管哮喘发病原理，治疗方法以及疗效肯定。方法：回顾分析研究88例在我院住院治疗的小儿支气管哮喘患者，讨论分析其致病因素，并根据治疗方法的不同将88例患者平均分成治疗组与对照组两组。其中，对照组选用常规抗生素治疗手段，而治疗组在用抗生素的基础上加用了孟鲁司特和布地奈德进行治疗。对比分析两组患者的治愈时间与治疗效果。结果：与采用常规药物治疗小儿支气管哮喘的对照组相比，采用孟鲁司特片联合布地奈德治疗该病不仅总有效率高（90.1%），而且副作用小。疗效远远高于对照组，其总有效率仅为81.8%。结论：在常规治疗中加用布地奈德和孟鲁司特联合治疗小儿支气管哮喘，证实患儿临床体征和症状能够显著改善，而且不良反应少，值得推广。 　　【关键词】小儿 支气管哮喘 因素 　　【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）05-0177-02 　　小儿支气管哮喘是一种常见小儿呼吸道疾病，主要临床表现为呼吸困难，胸闷，咳嗽，哮喘，呼吸困难，等一系例呼吸道变态反应性疾病[1]。其病因很多，如进食一些海鲜，牛奶，鸡蛋，异性蛋白，或吸入灰尘，花粉，被细菌，螨虫，霉菌感染，都可以引起小儿支气管哮喘不同程度的发作。同时，它多易发于夜间且多为阵发间断性发作，少数小儿患者持续发作。临床表现多为呼吸困难、神智混乱等[2]。如若不及时救治极易危及患儿的生命安全。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　此次所选88例小儿支气管哮喘患者均为2013年6月至12月，在我院儿科门诊接受治疗的患儿。其男女各有54、34例。所有患者的身高（146plusmn;10）cm，体重（32plusmn;8）Kg,年龄（4～13）岁以及各项生理指标等均无统计学意义。同时，所有患儿经检查均确诊为支气管哮喘，病程1～7d不等。 　　1.2治疗方法 　　对44例对照组患者予以抗生素、镇静剂药物以及吸氧等进行治疗，同时，为患者静脉注射糖皮质激素等药物以调节患者的酸碱平衡及电解质紊乱。治疗组患者则在对照组的治疗手段上增加孟鲁司特片连同布地奈德治疗。其中，布地奈德采用雾化吸入，每日两次，每次5至10min；孟鲁司特片则根据患儿的不同情况每次3～5mg不等进行服药。 　　1.3 疗效标准 　　根据上述两组患者支气管哮喘缓解症状及临床特征等不同表现，将治疗后患儿的情况分为显效、有效和无效三大标准。 其中，患者经治疗后胸闷、咳嗽、哮喘等症状完全消失则称为显效；患者在治疗后上述症状有所减轻但呼吸仍然吃力，仍然有哮喘症状等称为有效；无效则表现为患者治疗后上述症状并未改变，甚至出现晕阙、休克等。 　　1.4统计学方法 　　采用SPSS19.0统计软件对上述分析研究的数据进行数理统计，采用卡方检验对上述88例小儿支气管哮喘的患者进行检验分析。当Plt;0.05时，有统计学意义。 　　2.结果 　　与采用常规药物治疗小儿支气管哮喘的对照组相比，采用孟鲁司特片联合布地奈德治疗该病不仅总有效率高（90.1%），而且副作用小。疗效远远高于对照组，其总有效率仅为81.8%。经X2检验,P＜0.05差异有统计学意义。见下表。 　　表1 两组患者治疗效果比较 　　组别 病例 显效 有效 无效 总有效率(%) 　　对照组 44 17 19 8 90.1 　　治疗组 44 21 19 4 81.8 　　3.讨论 　　作为常见的小儿慢性疾病，长期以来小儿支气管哮喘严重影响着广大患儿的正常生活与健康安全。研究发现，引起该病的病因有很多。但其机理主要是由于过敏或非过敏源的影响下，刺激患儿产生大量神经体液，从而引发呼吸道痉挛等病症[3]。同时，小儿哮喘病也是一种发病率高、易反复且伴有可逆气道高反应性的小儿呼吸道梗阻性疾病。不仅严重影响了儿童患者的正常的学习和生活，而且严重影响着儿童的生长发育[4]。如若不及时救治甚至会导致儿童丧失活动能力，甚至危害生命。 　　引发小儿支气管哮喘的病因不外乎内因和外因两种。患儿先天性遗传以及自身体质免疫力等是导致哮喘的主要内因。研究表明，哮喘遗传率高达55～77%。即父母双方若有一人为哮喘患者，则子女患哮喘的几率可达25%，若父母双方都为哮喘则患儿有50%的几率患有哮喘[5]。外在因素则首先与患儿所处周围气候、湿度以及环境有关。其次，与患儿周围过敏原的存在有关。如日常进食的海鲜，牛奶，鸡蛋，异性蛋白，