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护理学知识 (一）护理学相关知识 现代护理学发展特点 (一) 临床护理向专科化发展 (二) 多层次的护理教育 (三) 建立专业学术团体 (四) 建立执业注册制度 (五) 探讨发展护理理论 护理工作方式 (一) 个案护理： (二) 功能制护理： (三) 小组制护理： (四) 责任制护理： (五) 综合护理： 现代健康观:健康不但是没有疾病和身体虚弱，还要有完整的生理、心理状况与良好的社会安适状态 。 护理的内涵 1．照顾(earing) 2．人道(humanistieperspective) 3．帮助性关系(thehelpingrelationship) 现代护理发展的三个阶段 1．第一阶段 以疾病护理为中心的阶段。 2．第二阶段 以病人护理为中心的阶段。 3．第三阶段 以人的健康为中心的阶段。 护理程序的五个步骤 1.护理评估 2.护理诊断 3.护理计划 4.护理措施 5.护理评价 整体护理的内涵 就是强调三个整体性： 1. 强调人的整体性 2. 强调护理的整体性 3. 强调护理专业的整体性 中国护理发展趋势 1.护理工作国际化 2.护理工作市场化 3.护理人员高学历化 4.护理工作社会化 5.护理工作法制化 6.中国护理特色化 护士执业注册应具备的条件 ①具备完全民事行为能力； ②完成专业课程学习，包括8个月以上的护理临床实习，并取得相应学历证书； ③通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试； ④符合国务院卫生主管部门规定的健康标准。 口腔卫生指导 1.养成早、晚及餐后刷牙的习惯。 2.睡前不食对牙齿有刺激性或腐蚀性的食物。 3.口腔出现过度干燥时要多饮水。 4.选择合适的牙刷及牙膏，牙刷三个月更换一次。 5.掌握正确的刷牙的方法，刷完牙后将舌面刷干净，以减少微生物的数量并清除食物残屑。 填充题 1.现代护理的创始人是[南丁格尔]，她是[英国]人。 2.国际护士节是[5月12日]。 3.世界上第一所护士学校于[1860]年在[英国]成立。 4.我国第一部《护士法》于[1993]年颁布。[1994]年实施。 5.我国第一次护士职业考试、注册是[1995]年。 6.护士的基本职责是[保护生命，减轻痛苦，促进健康]。 7.护士从事护理活动唯一合法的法律文书是[护士执业证书]。 8.护士的特征包括：[资格特征、工作特征：身份特征]。 9.护士职责的主要内容是：[照顾病人、协助医师治疗、协调康复、治疗活动]。 (二）静脉输液徒手心肺复苏 静脉注射目的 1.需迅速发挥疗效，尤其在治疗重症时。 2.药物不宜口服、皮下或肌内注射时。 3.注入药物作某些诊断检查。 静脉注射的注意事项 1.静脉注射时避开静脉瓣及关节。 2.长期注射者要有计划地使用血管。 3.根据病情及药物性质，掌握注射速度,并随时听取病人反应。 4.对刺激性强及特殊药物，要确认针头在血管内方可推药。 静脉输液应具备的条件 1．液体瓶必须有一定的高度，即需要具有一定的水柱压。 2．液面上方必须与大气相通(除液体软包装袋)，使液面受大气压的作用，当大气压强大于静脉压时，液体向压力低的方向流动。 3．输液管道通畅，不扭曲、不受压，针头不堵塞，并确保在静脉血管内。 常见溶液种类及作用 ●晶体溶液:纠正体内的水、电解质失调。 ●胶体溶液:维持血浆胶体渗透压，增加血容量，改善微循环，提高血压。 ●静脉高营养液:高营养液能供给病人热能，维持正氮平衡，补充各种维生素和矿物质。 静脉输液目的 l．补充水和电解质，维持酸碱平衡。 2．补充营养，供给热量。 3．输入药物，控制感染，治疗疾病。 4．增加血容量，维持血压，改善微循环。 常见的输液故障 ● 液体不滴 ● 滴管内液面过高 ● 滴管内液面过低 ● 滴管内液面自行下降 常见的输液反应 ● 发热反应 ● 急性肺水肿 ● 静脉炎 ● 空气栓塞 填充题 心跳呼吸骤停判断一般采用以下的方法: 一看：即看[瞳孔]、 二摸：即摸[颈动脉搏动]、 三听：即听[呼吸]。 成人心肺复苏有关数据 1.人工呼吸频率：成人14-16次/min 2.心脏按压部位：胸骨中、下1/3交界处。 3.心脏按压胸廓下陷4~5cm 4.心脏按压频率：100次/min 5.按压与呼吸比例：[成人C:B＝30:2] 复苏的有效指标 1.呼吸有效指标：★ 胸廓上抬★ 鼻腔有气流通过★ 肺部听诊有呼吸音 2.循环有效指标：★ 颈动脉有搏动★ 上肢血压达60mmHg以上★ 面色转红润★ 瞳孔有缩小，对光反射出现★ 神志有改变 （三）氧气吸入疗法管饲法 缺氧分类 1.低张性缺氧 2.血液性缺氧 3.循环性缺氧 4.组织性缺氧 缺氧判断:对缺氧程度的判断，除临床表现外，主要根据PaO2和Sa02作出。