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洁净手术室管理制度__ __一 洁净手术室管理制度 一、环境管理 1. 做好人员及各种物品在手术室的出入管理。 2. 洁净手术室不得使用有粉手套。 3. 严禁在手术间折叠各种布类敷料或将私人物品和书报等带入手术 间。 4. 急诊手术要在手术部的最外侧手术间内实施，感染手术要在靠近污 物通道的手术间内实施。 5. 接台手术设备连续运行，间隔时间要保证足够自净时间。 二、预防感染管理 1. 一切清洁工作，均要在净化系统运行过程中采用湿布擦拭。 2. 进入手术间的各种仪器设备，应在进入前安装完毕，擦拭干净。 3. 手术结束后应立即清场、擦拭、整理各类物品。 4. 术毕清除各种污物，并分类袋内密封，从污物通道运出。 5. 每天手术前、后，用消毒液各擦拭 1 次无影灯、器械车、麻醉桌、 手术床、壁柜等各种器材表面及地面。 6. 对工作人员穿过的隔离鞋，用毕进行清洁消毒。 7. 每周所有设备及地面彻底擦拭消毒、清洁保养 1 次。 8. 每周对粗过滤器、中效过滤器、回风口装置清洗 1 次。 9. 每 2 周对粗过滤器、中效过滤器、回风网用 500 mg/L 含氯消毒剂 湿拭消毒一次。 10. 每月对洁净手术部空气、器材表面进行采样做细菌培养，对温湿 度进行检测一次。并将结果登记备案。 11. 每 6 个月将初效、中效过滤器更换 1 次。每年更换高效过滤网。 三、监测管理 1. 手术室感染控制小组每月做空气、手、物表、消毒剂等的监测抽检 和监控工作整改小结。 2. 空气洁净度监测采用“多点布控采样”检测法。静态法为主，动态 法为辅。 四、设备管理 1. 设备科专人每天检查控制板上空调显示数据，每周检测空调系统运 行情况。 2. 设备科专人做好维护保养工作。建立维护保养日志。 3. 洁净急诊手术间的送风系统，应 24 h 维持在低速运行状态，保证 手术室恒温、恒湿和洁净度。 4. 其他手术间至少应在术前 1 h 将层流打开，维持低速运行状态，术 前 30 ～ 40 min 调至高速运行。 5. 长时间没有使用的手术间，启用时应首先清洁送风口滤网，并至少 提前 3 h 开机运行。 6. 根据季节变换，相应调控适宜温湿度。 7. 做好层流手术室的运行安全管理。人员要熟悉消防器材使用、安全 通道位置。 用手机扫此二维码继续阅读: