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早期干预康复成功的起点 早期干预康复成功的起点 广州市聋人学校 简栋梁 高珂娟 　 对于听力障碍的儿童来说，早期干预（早发现、早配戴助听器、早训练）是听觉言语康复的事半功倍的有效措施，为国内外持科学态度的人们所公认。尤其是对于先天迟发性的聋儿。 智力发展的第一高峰期是在幼儿阶段。在这时期里，儿童的各个器官发展最快，特别是大脑发育最明显。据科学家们统计，人生获得的概念，大约有95%是5岁前形成的，而言语是大脑功能成熟的产物，因此，2_5岁正是人生学习语言的关键期。而日常生活又是幼儿语言习得的基本环境，在这个环境中，如果成人注意有意识地发展儿童的语言，他们的语言就会得到迅速的发展。反之，他们的语言发展就会迟缓。尽管聋幼儿的听力有障碍，但他们的生理发育还是要遵循这一共同规律的。当然，早期干预的对象，并不只是语前聋的幼儿，也应包括语后聋的人，即在听力发生障碍后，及早诊断听力损失的程度，选配合适的助听器，让他不失时机地监听、调节自己的语声，巩固和发展已有的语言。 对于幼儿来说，所有的词语都不是讲一讲，或者结合观察去听一下就能掌握的，而要在反复出现这些词语，多次地运用之后才能真正地理解词义，做到正确使用。也就是说，经验和认知是儿童获得语言的基础。聋儿也不例外。因此，聋儿的康复训练不应片面追求“学说话”，追求发音的清晰度，而应从提高聋儿的整体素质着眼。有人质疑：理论上“早期干预”相当重要，但实际上能给聋儿带来什么“好处”？我们先后在九七年和九八年对24名经过学前康复训练和24名没有经过学前训练的聋儿进行了测验，测验的项目包括：1、听的注意与听的辨别；2、模仿发音（唇读）；3、认读词语；4、动作模仿；5、形象思维；6、抽象思维。测验后两组结果对照如下： 部分聋儿测试结果对照（测试日期：1997.6） A组 姓名 性别 出生年月 耳聋程度 学前补偿及训练 测试成绩 备注 何镇强 男 1988.4 中重度 无 72 　 黄健龙 男 1988.8 重度 无 88 　 钟智辉 男 1986.11 极重 无 44 　 陈永波 男 1987.10 中重度 无 70 　 张天明 男 1988.6 重度 无 71 　 骆丽芳 女 1989.7 重度 无 73 　 方学英 女 1986.3 重度 无 71 　 黄宝琪 女 1989.7 重度 无 66 　 陈家强 男 1989.7 重度 无 65 　 平均年龄：8.8岁 平均成绩：68.9 B组 姓名 性别 出生年月 耳聋程度 学前补偿及训练 测试成绩 备注 张耀东 男 1990.3 重度 戴机训练二年 92 　 李永维 男 1990.1 重度 戴机训练二年 96 　 黎柏成 男 1990.1 重度 戴机训练二年 95 　 刘 宇 男 1989.12 重度 戴机训练三年 87 　 莫宇聪 男 1990.9 中重度 戴机训练二年 90 　 敖 珊 女 1990.1 重度 戴机训练三年 92 　 姚依蕾 女 1989.3 重度 戴机训练四年 86 　 钟燕冰 女 1989.3 严度 戴机训练二年 90 　 苏俊铭 男 1990.4 重度 戴机训练三年 81 　 平均年龄：7.5岁 平均成绩：89.9 A组的九名聋儿未接受过学前康复训练；B组的九名聋儿接受过两年以上的学前康复训练。而B组的平均年龄比A组小1.3岁，平均成绩却比A组高21分。 部分聋儿测试结果对照（测试日期：1998.6） A组 姓名 性别 出生年月 耳聋程度 学前补偿及训练 测试成绩 备注 蒙伟健 男 1990.9 中重度 戴机训练二年 78 　 黄嘉渲 女 1990.3 重度 戴机训练三年 94 　 黄河龙 男 1991.7 重度 戴机训练三年 96 　 李明浩 男 1990.12 极重度 戴机训练二年 94 　 刘永明 男 1990.11 极重度 戴机训练二年 96 　 李竹君 女 1990.6 重度 戴机训练三年 94 遗传 邓铭杰 男 1990.12 极重度 戴机训练二年 98 　 彭泽龄 男 1991.3 极重度 戴机训练三年 94 　 唐娟 女 1990.7 极重度 戴机训练三年 92 　 郭佩雯 女 1991.3 极重度 戴机训练三年 96 　 李雪