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2018-11-17 发布于天津
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临床医师考试要点讲解

2012/6/21 国家医师资格考试病理妊娠临床医师考试要点讲解 ——女性生殖系统流产流产临床类型临床表现流产类型妊娠物情况宫口停经后阴先兆流产无妊娠物排出关闭道流血和难免流产妊娠物堵塞于宫口扩张不全流产部分妊娠物残留嵌顿或排出扩张腹痛完全流产妊娠物完全排出关闭流产异位妊娠处理先兆流产：卧床休息，黄体酮肌注临床表现难免流产：负压吸宫术，必要时刮宫不全流产：吸宫术或钳刮术，抗生素预防感染停经，阴道流血，晕厥休克，腹部包块完全流产：如无感染征象，无需特别处理腹痛呈撕裂样疼痛伴恶心呕吐，肛门坠胀稽留流产：12孕周行刮宫术，12孕周行引产疼痛向全腹扩散容易引发DIC 习惯性流产：黄体酮、宫颈口修补术\环扎术后穹窿饱满有触痛，宫颈举痛摇摆痛明显感染性流产：抗生素控制感染后行刮宫术 1 2012/6/21 异位妊娠辅助检查妊娠合并症阴道后穹窿穿刺、B超、血尿HCG、腹腔镜手术治疗（eg.腹腔镜）治疗保守治疗妊娠合并心脏病妊娠合并心脏病适当放宽剖适宜妊娠不适宜妊娠宫产指征房间隔缺损，室间隔法洛四联症；心功能3、先天性妊娠32-34周、分娩、产后3天缺损；动脉导管未闭；4级病理生理易发生心力衰竭心脏病心功能1、2级二尖瓣狭窄，重度主动脉瓣狭窄；合并肺动脉处理原则 12周前人流风湿性二尖瓣关闭不全，高压；心房纤颤；传导 1