探讨腔镜下子宫肌瘤全切除护理效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 探讨腔镜下子宫肌瘤全切除护理效果分析 伊春市第一医院 黑龙江省伊春市 153000 【摘 要】目的：探讨腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者手术前后护理的有效方法和效果。方法：将2013年5月～2014年9月我院行子宫肌瘤全切除术的30例患者随机分为两组。观察组施行科学全面的的术前术后护理，对照组患者仅进行常规护理。结果：术后随访3个月，两组患者肛门排气时间、术后住院时间采用t检验，结果显示差异有统计学意义（P＜0.05），观察组患者并发症发生率明显低于对照组。结论：科学全面的护理在腹腔镜下子宫肌瘤切除术中至关重要，能有效提高手术成功率，促进患者早日康复。 【关键词】腹腔镜；子宫肌瘤；护理效果 【中图分类号】R711.22【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-07-244-01 子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，发病率为20%左右，其中恶变的几率在0.6% 左右。在治疗中，随着患者生育的要求和微创技术的发展，腹腔镜技术在子宫肌瘤的治疗中有了广泛的应用，但是其对于护理的要求比较高。其中健全的手术护理可以充分调动患者的积极性，对改善预后有着十分重要的意义。本研究具体探讨了腹腔镜下子宫肌瘤切除的护理方法与效果，现报告如下。 1.资料与方法 1.1一般资料 选取2013年5月～2014年9月我院行子宫肌瘤全切除术的30例患者其中未婚3例，已婚未生育17例，已婚已生育10例；年龄31～50岁，平均39岁；患者术前均无其他合并症，无盆腔手术史；术前常规行宫颈液基细胞（TCT）和B超检查，术后经病理学检查均证实为子宫肌瘤；肌瘤直径2～12cm，平均4.68cm。随机分为干预组及对照组，其中干预组15例，对照组15例，对照组给予围术期常规护理，干预组在此基础上给予围术期护理干预，两组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。 1.2方法 所有患者行腹腔镜下子宫肌瘤切除术。全身麻醉，常规置举宫器，气腹穿刺，腹部作四点穿刺，剥出子宫肌瘤或或从后穹隆完整取出，然后冲洗腹腔，排出二氧化碳气体，取出腹腔镜器械，缝合穿刺孔，常规引流与抗感染。同时所有患者在术后都给予持续1 个月的护理，首先是给予认知干预，讲解子宫肌瘤的病因、危害以及治疗的重要性。同时发给患者有关子宫肌瘤知识方面的宣传手册，让患者对自己所得疾病有正确的认识，也能正确对待术后的护理。其次是消除或减轻患者对疾病的紧张与焦虑，使患者意识到积极乐观的情绪和良好的行为模式，有助于疾病的治疗和康复。第三是帮助患者术后建立健康的行为模式，如节制烟酒、低盐、低脂饮食等，生活规律，劳逸结合，选择各自喜爱和适宜的方式运动。第四是对患者采取音乐松弛疗法，患者每天听一次音乐放松录音磁带进行30 分钟放松治疗。 1.3统计学方法 本研究在对研究结果进行统计的过程中主要采用来了统计学软件SPSS15.0，并进行了通过统计学软件的分析结果chi;2检验。通过统计学软件的检验我们发Plt;0.05，本研究数据有着明显的差异性，具有统计学意义。 2.结果 对照组与观察组患者接受同样的腹腔镜下子宫肌瘤全切除术治疗，同时观察组较对照组接受了更为科学全面的术前术后护理，两组患者术后随访3个月，对照组与观察组肛门排气时间、术后住院时间采用t检验结果显示差异有统计学意义（P＜0.05）；并发症发生率对照组明显高于干预组：皮下气肿发生率观察组为11.86%、对照组为19.64%，术后出血发生率干预组为5.09%、对照组为16.07%。 3.讨论 3.1子宫肌瘤患者的病历以及护理效果分析 子宫肌瘤是一种女性生殖器常见的良性肿瘤，多见于30～50岁的妇女，主要是由子宫平滑肌组织增生形成的，又称子宫平滑肌瘤，患者多为已婚女性。近年来，子宫肌瘤的发病率呈上升趋势，给女性患者带来了很大的痛苦。随着腹腔镜操作技术的不断提高，以及其具有创伤小、术后恢复快等特点，腹腔镜子宫肌瘤切除术日益被广大患者所接受，在临床上也得到了广泛开展，目前该手术临床开展率已占腹部手术的第3位。手术技术的不断提高，使得子宫肌瘤的治疗效果也有了很大改善，然而如果将手术成功完全寄托在手术技术上，而 不注重术前、术后的康复护理，那么往往不可能达到预期的效果。故对于腹腔镜子宫肌瘤切除术患者给予科学恰当的术前、术后护理，对于提高临床疗效就显得尤为重要。所有患者均根据病情发展情况，给予子宫肌瘤切除术治疗，同时给予全方位的围手术期护理干预，结果显示，所有患者住院期间均未出现任何严重并发症，均痊愈出院，整体疗效显著。 3.2子宫肌瘤切除术患者护理的方法探讨 护士需确保手术室温度与湿度的适宜，引导患者取截石位，亲切同患者交流