探讨肛肠洗剂应用于肛肠术后的临床观察.docVIP

精品论文 参考文献 探讨肛肠洗剂应用于肛肠术后的临床观察 海林市中医院 157199 摘要：目的：研究分析我院自制肛肠洗剂应用肛肠术后的临床治疗效果及安全性。方法：此次研究的对象是选取我院2012年3月～2012年9月收治的各种肛肠术后的患者60例，随机分为肛肠洗剂组（治疗组）和常规治疗组（对照组）各30例，治疗组中，男性16例，女性14例；年龄36～50岁，平均40.6岁，其中痔疮手术12例，肛周脓肿手术9例，肛瘘手术9例；对照组男性15例，女性15例；年龄32～49岁，平均39.1岁，其中痔疮手术13例，肛周脓肿手术7例，肛瘘手术10例。两组患者在性别、年龄及手术疾病上比较差异（Pgt;0.05），有可比性。结果：肛肠洗剂治疗与对照组相比可明显缩短患者术后疼痛缓解时间、水肿消失时间及伤口愈合时间，（Plt;0.05），据统计学意义；同时不良反应发生率较对照组相比未见明显差异（Pgt;0.05）。治疗组较对照组临床疗效显著（Plt;0.05），且不良反应发生率未见差异（Pgt;0.05），安全性好。结论：肛肠洗剂应用于肛肠术后安全有效，临床可以使用。我院自制肛肠洗剂应用于肛肠术后安全有效。值得临床推广使用。 　　关键词：肛肠洗剂 肛肠术后 临床疗效 　　随着目前生活方式的改变，肛肠疾病的发病率逐年升高。目前临床上治疗此类疾病最主要的方法是手术治疗。虽然手术治疗可有效的清除病灶，治疗疾病。但是因为此类疾病部位特殊，术后常面临着伤口疼痛、水肿及创面愈合时间较慢的问题。近年来有研究发现，运用中医学理论，采用中药洗剂熏洗治疗肛肠术后患者可明显缩短患者伤口疼痛、水肿及创面愈合的时间[1]。本文观察了我院自制肛肠洗剂用于肛肠术后的疗效及安全性。报告如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料。将我院2012年3月～2012年9月收治的因痔疮、肛周脓肿及肛瘘行肛肠手术的患者共60例，随机分为我院自制肛肠洗剂组（治疗组）和常规治疗组（对照组）各30例。治疗组中，男性16例，女性14例；年龄36～50岁，平均40.6岁，其中痔疮手术12例，肛周脓肿手术9例，肛瘘手术9例；对照组男性15例，女性15例；年龄32～49岁，平均39.1岁，其中痔疮手术13例，肛周脓肿手术7例，肛瘘手术10例。两组患者在性别、年龄及手术疾病上比较差异（Pgt;0.05），有可比性。 　　1.2 诊断标准。按照中华医学会肛肠分会制定的诊断标准，诊断为痔、肛周脓肿及肛瘘的患者，同时符合《中医病证诊断疗效标准》辩证为湿热下注或热毒内蕴证。 　　1.3 治疗方法。 　　1.3.1 治疗组。术后予我院自制肛肠洗剂，日一次熏洗治疗。肛肠洗剂药物组成：双花30g，黄连6g，黄芩10g，黄柏30g，苦参10g，车前子15g，苍术10g，五倍子10g，侧柏叶10g，地榆10g，甘草15g。由本院制剂厂生产，每瓶500ml，每次500ml溶于2000ml开水中使用。 　　1.3.2 对照组。术后予1：5000高锰酸钾溶液2500ml，日一次熏洗。 　　1.4 观察指标。术后疼痛缓解及水肿消失时间，术后伤口愈合时间，同时观察术后不良反应发生情况。 　　1.5 统计学方法。 用SPSS19.0统计学软件分析数据，计量数据用Xplusmn;S表示，组间分析用t检验；计数数据用%表示，组间分析用X2检验；Plt;0.05时为有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 治疗组和对照组疼痛缓解、水肿消失及伤口愈合时间比较。治疗组疼痛缓解时间为（4.93plusmn;1.85）天，而对照组为（6.43plusmn;1.99）天；治疗组水肿消失时间为（7.51plusmn;2.86）天，而对照组为（9.27plusmn;2.89）天。两组患者疼痛缓解及水肿消失时间比较，治疗组均明显短于对照组（Plt;0.05），有统计学意义。伤口愈合时间上治疗组为（26.25plusmn;3.12）天，对照组为（28.54plusmn;5.52）天，治疗组明显短于对照组（Plt;0.05）。 　　2.2 治疗组和对照组不良反应发生率比较。治疗组出现伤口出血1例，伤口渗出物3例；对照组出现伤口出血2例，伤口渗出物2例。两组比较未见统计学意义（Pgt;0.05）。 　　3 讨论 　　术后疼痛及肛周水肿均是肛肠手术常见的术后并发症，医生和患者都十分的关注。术中局部组织损伤、术后伤口感染、静脉或淋巴循环障碍、排便及分泌物刺激等原因都可引起术后疼痛及肛周水肿的发生[2]，虽然目前针对于术后疼痛及水肿有多种的治疗方案，但是治疗效果仍不十分理想[3]。同时因为排便及分泌物的原因影响，患者术后伤口往往也不易愈合，直接影响到患者的术后康复。 　　我国中医学理论认为，肛肠术后疼痛及水肿的发生，